Báo động nguy cơ tái phát đột quỵ do rung nhĩ
(CLO) Rung nhĩ, một rối loạn nhịp tim phổ biến, từ lâu đã được biết đến là yếu tố nguy cơ hàng đầu gây đột quỵ. Nguy cơ tái phát đột quỵ ở bệnh nhân rung nhĩ vẫn còn rất cao, ngay cả khi họ đã được điều trị dự phòng bằng thuốc chống đông.
Con số đáng báo động
Theo phân tích tổng hợp từ Bệnh viện Bạch Mai trong 23 nghiên cứu với sự tham gia của hơn 78.000 bệnh nhân cho thấy nguy cơ tái phát đột quỵ thiếu máu cục bộ hàng năm ở bệnh nhân rung nhĩ sau đột quỵ lần đầu là 3,75%.
Đáng chú ý, ở những bệnh nhân đã sử dụng thuốc chống đông (OAC) theo phác đồ nhưng không may vẫn trải qua một cơn đột quỵ, con số này tăng vọt lên 7,20% mỗi năm.
Điều này đồng nghĩa với việc, ngay cả trong bối cảnh y học hiện đại với tỷ lệ bệnh nhân được tiếp cận thuốc chống đông dự phòng thứ phát lên đến 92%, cứ 6 bệnh nhân rung nhĩ đã từng đột quỵ, có thể có 1 người tái phát trong vòng 5 năm – một tỷ lệ thực sự đáng báo động.
Bên cạnh đó, nguy cơ xuất huyết nội sọ cũng là một rủi ro tiềm ẩn, với tỷ lệ chung là 0,58%/năm, và tăng lên 1,40%/năm ở nhóm đã dùng OAC mà vẫn tái phát đột quỵ.
Với con số đáng báo động chúng ta cần tìm hiểu sâu hơn về cơ chế bệnh sinh của đột quỵ tái phát, ngay cả khi đã dùng thuốc. Đồng thời, cần cá thể hóa hơn nữa trong việc phân tầng nguy cơ cho từng bệnh nhân, và quan trọng nhất là phát triển các phương pháp điều trị mới, hiệu quả hơn sau cơn đột quỵ đầu tiên liên quan đến rung nhĩ.
Lời khuyên từ chuyên gia
Trước thực trạng này, PGS.TS. Mai Duy Tôn - Giám đốc Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai, đưa ra những lời khuyên quan trọng dành cho người bệnh rung nhĩ đã từng bị đột quỵ và cộng đồng:
Đối với người bệnh đã từng bị đột quỵ do rung nhĩ, PGS.TS. Mai Duy Tôn nhấn mạnh nên tuân thủ tuyệt đối phác đồ điều trị: "Việc sử dụng thuốc chống đông theo đúng chỉ định của bác sĩ là yếu tố sống còn. Người bệnh tuyệt đối không được tự ý ngưng thuốc, thay đổi liều lượng hay dùng theo đơn thuốc của người khác."
Tái khám là cơ hội để bác sĩ theo dõi sát tình trạng sức khỏe, đánh giá lại nguy cơ, hiệu quả của thuốc và kịp thời điều chỉnh phác đồ điều trị nếu cần thiết. Đừng bỏ lỡ các lịch hẹn quan trọng này.
Kiểm soát chặt chẽ các yếu tố nguy cơ đồng mắc như cao huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu, thừa cân - béo phì là những 'đồng phạm' làm tăng nguy cơ đột quỵ. Việc kiểm soát tốt các bệnh lý này sẽ góp phần giảm thiểu đáng kể rủi ro.
Xây dựng lối sống khoa học, h nói không với thuốc lá, hạn chế tối đa rượu bia. Duy trì chế độ ăn uống cân bằng, giàu rau xanh, trái cây và tăng cường vận động thể lực phù hợp với tình trạng sức khỏe. Đây là nền tảng vững chắc cho một trái tim và bộ não khỏe mạnh."
Ghi nhớ dấu hiệu đột quỵ (F.A.S.T) và hành động khẩn cấp như méo mặt (Face), Yếu tay chân (Arm), Rối loạn ngôn ngữ (Speech). Khi phát hiện bất kỳ dấu hiệu nào, cần hành động ngay (Time) – gọi cấp cứu 115 hoặc đưa người bệnh đến cơ sở y tế có khả năng điều trị đột quỵ gần nhất trong thời gian vàng.
Đối với cộng đồng cần nâng cao nhận thức và chia sẻ thông tin hiểu biết đúng về rung nhĩ và nguy cơ đột quỵ tái phát giúp mỗi chúng ta chủ động hơn trong phòng ngừa cho bản thân và gia đình. Hãy lan tỏa những thông tin y khoa chính thống.
Nếu trong gia đình có người mắc bệnh rung nhĩ, đặc biệt là đã từng đột quỵ, sự quan tâm, nhắc nhở về việc tuân thủ điều trị, tái khám.