Bỏ quên ống sonde JJ trong cơ thể 2 năm, bệnh nhân nhập viện vì biến chứng nặng
(CLO) Một bệnh nhân 64 tuổi tại Hà Nội vừa phải trải qua ca cấp cứu tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, sau khi "quên" rút ống thông niệu quản (sonde JJ) suốt 2 năm.
Sự chủ quan tưởng chừng vô hại đã dẫn đến những biến chứng nặng nề, từ sỏi thận khổng lồ cho đến nguy cơ ngừng tim, trở thành lời cảnh báo đanh thép về việc tuân thủ chỉ định y tế.
Hai năm trước, ông L.K.T. (64 tuổi) được chẩn đoán mắc ung thư bàng quang. Sau ca mổ cắt bỏ bàng quang, ông được đặt hai ống thông niệu quản, gọi là sonde JJ, để dẫn lưu nước tiểu và hỗ trợ niệu quản hồi phục. Theo đúng chỉ định của bác sĩ, những ống thông này cần được rút ra sau 3 tháng.
Tuy nhiên, do thấy sức khỏe bình thường, cùng với tâm lý chủ quan, ông T. đã bỏ qua mọi lời nhắc nhở của bác sĩ và gia đình, không đi tái khám. Sự việc chỉ vỡ lở cách đây hai tuần, khi ông bắt đầu cảm thấy mệt mỏi, sốt nhẹ, và kinh hoàng hơn cả là một mảnh sonde JJ bị mục gãy, đào thải ra ngoài theo đường nước tiểu.
Khi nhập viện, các bác sĩ đã không thể rút sonde JJ theo cách thông thường vì nó đã bị vôi hóa, bám sỏi khắp nơi. Kết quả chụp CT cho thấy toàn bộ đài bể thận của ông đã bị sỏi bám dày đặc. Thận phải có viên sỏi lớn tới 34x29mm, thận trái 20x13mm, gây ra tình trạng ứ nước thận độ 3.
Tình trạng của ông T. nghiêm trọng hơn nhiều so với chẩn đoán ban đầu. Theo bác sĩ Trần Duy Hiến, Khoa Ngoại Tổng hợp, Tiết niệu và nam học, chỉ số Kali trong máu của bệnh nhân đã lên đến 6.9 mmol/L - một mức cực kỳ nguy hiểm có thể gây ngừng tim đột ngột bất cứ lúc nào. Bệnh nhân đã được chuyển thẳng đi lọc máu cấp cứu để đưa chỉ số Kali về mức an toàn.
Sau khi ổn định, ông T. được các bác sĩ tiến hành nội soi tán sỏi qua da ở cả hai bên thận. Đây là một bước đột phá trong y học, thay thế cho phương pháp mổ mở truyền thống gây tổn thương nặng nề cho chức năng thận.
Bác sĩ Hiến cho biết: “Nhờ kỹ thuật hiện đại, chúng tôi đã loại bỏ sỏi hiệu quả mà ít xâm lấn. Bệnh nhân đã phục hồi rất tốt, không phải lọc máu lại, chức năng thận cải thiện rõ rệt. Chỉ sau 5 ngày, sức khỏe bệnh nhân đã ổn định và chuẩn bị được xuất viện.”
Trường hợp của ông L.K.T. là một lời cảnh tỉnh đắt giá. Theo bác sĩ Hiến, việc rút sonde JJ đúng hẹn sau các ca can thiệp tán sỏi là rất quan trọng để tránh nhiễm khuẩn, tắc nghẽn, và tạo sỏi.
"Người bệnh cần tuyệt đối tuân thủ lịch hẹn của bác sĩ để rút sonde. Trong trường hợp sau đặt sonde có bất thường hoặc chưa rút sonde đúng hẹn, cần liên hệ ngay với cơ sở y tế. Đừng vì tâm lý chủ quan mà đánh đổi sức khỏe và tính mạng của chính mình," bác sĩ Hiến nhấn mạnh.