Đại biểu Quốc hội đề nghị miễn thuế thuốc bệnh nhân sử dụng trong nội trú

Ngày 12/5, đóng góp ý kiến vào dự thảo Luật Thuế thu nhập doanh nghiệp (sửa đổi), đối với nội dung thu thuế ở đơn vị sự nghiệp công, đại biểu Quốc hội Hoàng Văn Cường (đoàn Hà Nội) cho rằng, các đơn vị y tế, giáo dục công lập tự chủ vẫn phải chịu thuế thu nhập doanh nghiệp là không phù hợp.

Đại biểu Hoàng Văn Cường phân tích, ở các bệnh viện, trường học, việc nộp thuế được tính trên doanh thu (thuế suất 2%), nên nếu thu thuế sẽ làm làm tăng giá dịch vụ và người bệnh, học sinh phải chi trả thêm. Trong khi đó, Đảng, Nhà nước đang có chủ trương miễn học phí và viện phí, việc thu thuế như vậy là không đồng bộ.

Do đó, đại biểu Quốc hội Hoàng Văn Cường kiến nghị, các hoạt động của đơn vị y tế, giáo dục công lập cần đưa vào đối tượng không chịu thuế thu nhập doanh nghiệp, trừ các đơn vị liên doanh, liên kết.

Tranh luận với ý kiến của đại biểu Hoàng Văn Cường, đại biểu Quốc hội Nguyễn Vân Chi (đoàn Nghệ An) cho rằng, theo cơ chế hiện hành, đơn vị sự nghiệp công lập chỉ nộp thuế với khoản kinh doanh thêm, như liên doanh, liên kết bên ngoài với mức thu 2%, và không bị thu thuế các khoản như viện phí, học phí của các cơ sở bệnh viện, trường học công lập đang tự chủ.

Đồng tình với lập luận của đại biểu Quốc hội Nguyễn Vân Chi, song, đại biểu Hoàng Văn Cường thông tin, thực tế hiện nay, học phí của các trường công lập và viện phí ở bệnh viện công tự chủ đều đang thu 2% thuế, chứ không chỉ là phần thu từ hoạt động liên doanh, liên kết.

Để làm rõ hơn nội dung này, đại biểu Quốc hội Nguyễn Lân Hiếu (đoàn Bình Định) - Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội cho biết, thực tế, cơ quan thuế hiện nay chỉ căn cứ vào chữ “dịch vụ”, nên cứ có chữ “dịch vụ” sẽ phải chịu thuế.

“Trong hệ thống y tế, có khái niệm thu từ dịch vụ sự nghiệp công, chính vì vậy, đại đa số các nguồn thu của bệnh viện công tự chủ hiện nay đều bị đánh thuế”, đại biểu Quốc hội Nguyễn Lân Hiếu nhấn mạnh.

Đại biểu Quốc hội Nguyễn Lân Hiếu cũng phân tích thêm, hiện nay, có bất cập trong chính sách thuế thu nhập doanh nghiệp với các khoản thu từ thuốc và vật tư y tế dùng trong khám chữa bệnh nội trú.

Vị đại biểu Quốc hội đoàn Bình Định dẫn quy định trong các thông tư của Bộ Y tế về việc “Đơn vị khám bệnh, chữa bệnh không được tính thêm chi phí vào giá thuốc đã trúng thầu, kể cả chi phí lưu kho, chi phí quản lý”, và “Giá bán thuốc không được cao hơn giá trúng thầu đã được duyệt”.

“Điều này dẫn đến các cơ sở khám, chữa bệnh phải chịu chi phí về thuế, đặc biệt là cơ sở khám chữa bệnh đóng thuế theo phương pháp trực tiếp trên doanh thu, gồm 1% thuế giá trị gia tăng và 1% thuế thu nhập doanh nghiệp”, ông Hiếu cho hay.

Số tiền này sẽ tính vào tiền túi của người dân. Vì vậy, đại biểu Quốc hội đề xuất bổ sung quy định “Miễn thuế thuốc bệnh nhân sử dụng trong nội trú”.

Một bất cập khác được vị đại biểu Quốc hội ngành y chỉ ra, liên quan chính sách thuế thu nhập doanh nghiệp đối với dịch vụ trong lĩnh vực y tế và các dịch vụ hỗ trợ trong lĩnh vực y tế.

Hiện nay, Luật Thuế giá trị gia tăng và Luật Thuế thu nhập doanh nghiệp mới chỉ ưu đãi cho dịch vụ khám, chữa bệnh, chưa quy định rõ ưu đãi cho các dịch vụ hỗ trợ nhằm nâng cao hiệu quả cho công tác khám chữa bệnh như chăm sóc, đưa đón người bệnh, mời chuyên gia tư vấn, cung cấp giường bạt cho người bệnh và người nhà… Trong khi đây cũng là những dịch vụ mang tính chất thiết yếu.

Việc bổ sung ưu đãi thuế cho các dịch vụ hỗ trợ trên, theo ông Hiếu, vừa đảm bảo công bằng trong chính sách thuế, vừa góp phần giảm chi phí y tế cho người dân tham gia khám chữa bệnh.

Theo đó, đại biểu đề xuất bổ sung “Quy định cụ thể phạm vi dịch vụ và áp dụng mức thuế giá trị gia tăng và thuế thu nhập doanh nghiệp ưu đãi 2% cho các dịch vụ hỗ trợ y tế”.

Đại biểu cũng đề xuất bổ sung quy định “Khoản thu nhập nhận được từ tài trợ, viện trợ, bao gồm tiền và hiện vật, nếu sử dụng đúng mục đích cho các hoạt động giáo dục, y tế, nghiên cứu khoa học, văn hóa nghệ thuật, từ thiện, nhân đạo, xã hội, sẽ không tính vào thu nhập chịu thuế thu nhập doanh nghiệp”.

Theo ông Hiếu, điều này sẽ giúp rất nhiều cho các bệnh viện đang gặp khó khăn trong việc đầu tư, mua sắm trang thiết bị y tế, sửa chữa, cải tạo cơ sở vật chất, đồng thời cũng động viên được nhiều nhà hảo tâm, các tổ chức trong và ngoài nước tăng cường hỗ trợ cho hệ thống y tế Việt Nam.

Với các quy định rõ ràng về khoản tài trợ, ông cũng kỳ vọng giúp tăng tính minh bạch, nhất quán trong hệ thống thuế, góp phần giảm rủi ro pháp lý cho các đơn vị hoạt động trong lĩnh vực xã hội.