Kỳ tích y khoa Việt Nam, bệnh nhân vượt qua nhiễm trùng đa kháng sau ghép gan

Nhờ phác đồ điều trị chuyên sâu và sự phối hợp chặt chẽ của các bác sĩ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bệnh nhân đã thoát khỏi giai đoạn hiểm nghèo, trở về cuộc sống bình thường sau gần 3 tuần điều trị tích cực.

Ông Đ. mắc viêm gan B và xơ gan nhiều năm, dẫn đến xơ gan giai đoạn cuối với nhiều biến chứng nặng như xuất huyết tiêu hóa tái phát. Ca ghép gan từ người hiến mất não được xem là cơ hội duy nhất để cứu mạng ông.

Thế nhưng, sau phẫu thuật, bệnh nhân gặp biến chứng rò đường mật – tình trạng dịch mật rò rỉ ra ngoài hệ thống ống dẫn, khiến nhiễm trùng tái phát liên tục.

Mặc dù đã được can thiệp, điều trị tại nhiều cơ sở y tế, tình trạng vẫn không cải thiện, xuất hiện viêm phổi, tràn dịch màng phổi và nguy cơ sốc nhiễm khuẩn. Trước diễn biến nguy kịch, bệnh nhân được chuyển đến Trung tâm Khám chữa bệnh theo yêu cầu.

Khi nhập viện, ông Đ. sốt cao, khó thở, nhiễm trùng nặng, có dấu hiệu tiền sốc nhiễm, xét nghiệm cho thấy vi khuẩn đa kháng, tổn thương phổi lan tỏa, ổ bụng và màng phổi đều có dịch.

Ngay lập tức, các bác sĩ đã hội chẩn đa chuyên khoa, thiết lập phác đồ kháng sinh phổ rộng, kết hợp điều trị hỗ trợ hồi sức tích cực.
Chỉ sau 3 ngày điều trị liên tục, bệnh nhân cắt sốt, bỏ được oxy, chức năng gan cải thiện rõ rệt.

Sau 20 ngày điều trị, các chỉ số viêm trở về bình thường, các mẫu cấy vi khuẩn âm tính, dịch mật và dịch phổi được xử lý triệt để. Ông Đ. đủ điều kiện ra viện trong trạng thái ổn định – kết thúc hành trình vượt “cửa tử” đầy nghị lực.

ThS.BS Đặng Văn Dương, người trực tiếp điều trị chia sẻ: “Ghép gan là ‘phao cứu sinh’ cho người bệnh xơ gan giai đoạn cuối, nhưng cũng mở ra hành trình điều trị đầy thử thách. Sau ghép, bệnh nhân phải dùng thuốc chống thải ghép suốt đời khiến hệ miễn dịch yếu đi, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Với trường hợp có rò mật, biến chứng trở nên phức tạp và nguy hiểm hơn rất nhiều".

BS Dương nhấn mạnh, trường hợp bệnh nhân Đ. là một trong những ca nhiễm trùng hậu ghép gan phức tạp nhất, khi phải điều trị đồng thời nhiễm khuẩn huyết đa kháng, viêm phổi và rò mật trên nền suy giảm miễn dịch do thuốc chống thải ghép.

“Nếu không được điều trị kịp thời, phác đồ không phù hợp, bệnh nhân có thể tái nhiễm hoặc biến chứng nặng, thậm chí tử vong", BS Dương cho biết thêm.

Trường hợp của ông Đ. là minh chứng sống động cho năng lực điều trị chuyên sâu của đội ngũ y bác sĩ Việt Nam trong xử lý nhiễm trùng phức tạp sau ghép tạng lĩnh vực đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa chuyên khoa truyền nhiễm, vi sinh, hồi sức và gan mật.

“Sau hơn 70 ngày kể từ khi ghép gan, đến nay bệnh nhân mới thực sự bước vào giai đoạn ổn định. Đây là thành quả của sự kiên trì, chuyên môn và lòng tận tâm của đội ngũ y tế, đồng thời là biểu tượng cho nghị lực phi thường của người bệnh”, BS Dương chia sẻ.