Phẫu thuật cứu sống nữ bệnh nhân bị kéo nhọn đâm xuyên não
(CLO) Nữ bệnh nhân nhập viện trong tình trạng phần lưỡi kéo sắc nhọn cắm xuyên sọ não, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh đã phẫu thuật cấp cứu lấy thành công dị vật kim loại ra ngoài an toàn.
Cụ thể, vào tối ngày 20/6 bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh tiếp nhận bệnh nhân N.T.H.N (25 tuổi) trú tại phường Giếng Đáy. Bệnh nhân, nhập viện trong tình trạng tỉnh, vết thương vùng thái dương trái sưng nề do bị lưỡi kéo găm sâu vùng đầu.
Người bệnh được chụp cắt lớp vi tính sọ não để đánh giá chính xác vị trí tổn thương và mức độ đâm xuyên của dị vật, từ đó có đường mổ an toàn, hạn chế tổn thương tối đa tổn thương não, tránh biến chứng nặng.
Ngay sau đó, kíp mổ hội chẩn với các chuyên khoa đánh giá đây là vết thương xuyên sọ sâu khoảng 5 cm xâm lấn nhu mô não, nguy cơ chảy máu sâu bên trong não kèm nguy cơ nhiễm trùng lan rộng do dị vật găm xuyên sọ, vì vậy bệnh nhân lập tức được chuyển phòng mổ cấp cứu lấy dị vật, xử trí tổn thương não cho người bệnh.
Qua phim chụp, các bác sĩ đánh giá dị vật không xâm lấn vào mạch máu lớn. Phẫu thuật viên tiến hành mở rộng xương sọ quanh vùng tổn thương và khéo léo lấy dị vật ra khỏi hộp sọ. Sau khi loại bỏ tác nhân gây tai nạn, kíp mổ tiếp tục làm sạch vết thương, cầm máu triệt để và tạo hình lại vị trí màng não bị rách, đụng dập do dị vật gây tổn thương.
Sau 1 giờ phẫu thuật, ca mổ đã được thực hiện an toàn và thành thành công. Hiện tại, các chỉ số sinh tồn của bệnh nhân ổn định, đã tỉnh táo, vận động tốt
Ths.Bs Trần Bá Tuấn, khoa Phẫu thuật Thần kinh – Cột sống, Bệnh viện Đa khoa tỉnh, cho biết: “Bệnh nhân N. bị chấn thương sọ não nguy hiểm, phức tạp với lưỡi kéo sắc nhọn găm sâu và chặt vào trong não. Nếu không kiểm soát tốt tổn thương khi rút dị vật nguy cơ chảy máu ồ ạt khó cầm. Quá trình phẫu thuật đòi hỏi sự chính xác tuyệt đối, vì vậy chúng tôi đã kiểm soát vùng tổn thương trước khi loại bỏ tác nhân tai nạn, đảm bảo việc lấy dị vật ra khỏi hộp sọ an toàn”.
Các bác sĩ khuyến cáo, khi không may bị dị vật đâm sâu vào cơ thể, tuyệt đối không nên cố rút dị vật ra. Điều quan trọng là phải sơ cứu, cố định dị vật, đưa bệnh nhân tới cơ sở y tế có chuyên khoa thần kinh để xử trí kịp thời. Bởi trong các trường hợp tai nạn, dị vật có thể đóng vai trò như một nút cầm máu tạm thời, nếu vội vã rút ra, bệnh nhân có thể tử vong vì chảy máu ồ ạt.
Bên cạnh đó, rút dị vật không đúng còn làm tổn thương mạch máu, thần kinh nặng nề, gây khó khăn cho bác sĩ phẫu thuật. Việc rút dị vật chỉ được thực hiện trong phòng mổ vô khuẩn bởi các bác sĩ có kinh nghiệm trong phẫu thuật thần kinh.