Vụ “Người đã chết vẫn phát sinh chi phí khám, chữa bệnh BHYT"

Xử phạt nhiều cá nhân, tập thể trục lợi bảo hiểm y tế

Thứ ba, 23/11/2021 18:19 PM - 0 Trả lời

(CLO) Trước sự việc một số trường hợp bệnh nhân đã chết nhưng vẫn phát sinh chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại 5 cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh, Thanh tra Sở Y tế Thanh Hoá đã tiến hành kiểm tra, xử lý vụ việc.

Như trước đó Nhà báo & Công luận đưa tin, qua rà soát dữ liệu trên hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế (BHYT) kết hợp giám định tại nơi cư trú của bệnh nhân đi khám, chữa bệnh BHYT năm 2021, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa đã phát hiện một số trường hợp phát sinh chi phí khám, chữa bệnh sau ngày chết. Theo đó, có 5 cơ sở khám, chữa bệnh xảy ra tình trạng trên.

xu phat nhieu ca nhan tap the truc loi bao hiem y te hinh 1

Bệnh viện đa khoa TP Thanh Hóa đã kỷ luật tập thể khoa Truyền nhiễm và 2 cá nhân liên quan trường hợp bệnh nhân T.T.M đã qua đời từ ngày 8/10/2020 nhưng đến năm 2021 vẫn phát sinh 1 lần khám chữa bệnh BHYT

Trước báo cáo của Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa, Sở Y tế đã giao Thanh tra Sở này tiến hành kiểm tra, làm rõ và xử lý đối với các cá nhân, tổ chức vi phạm, trục lợi bảo hiểm y tế.

Theo đại diện Thanh tra Sở Y tế Thanh Hóa cho biết, để xảy ra tình trạng trên là do nhận thức của người dân và sự lơ là trong thực hiện thủ tục, quy trình khi lập hồ sơ bệnh án của các cơ sở y tế.

Qua kiểm tra, Thanh tra Sở Y tế Thanh Hóa xác định, trường hợp bệnh nhân T.T.M (mã BHYT là HT2383820220701), đã qua đời từ ngày 8/10/2020 nhưng đến năm 2021 vẫn phát sinh 1 lần khám chữa bệnh BHYT tại Bệnh viện đa khoa TP Thanh hóa, với chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm phải thanh toán là hơn 3,6 triệu đồng.

Thanh tra Sở Y tế đã xử phạt hành chính đối với bà L.T.H số tiền 4 triệu đồng với hành vi vi phạm sử dụng thẻ BHYT của người khác; buộc hoàn trả số tiền vi phạm vào tài khoản của BHYT. Bệnh viện đa khoa TP Thanh Hóa cũng đã kỷ luật tập thể khoa Truyền nhiễm và 2 cá nhân liên quan.

Tiếp đến, bệnh nhân Đ.V.T (mã BHYT là HT2383822475369), qua đời ngày 11/1/2021, nhưng sau khi mất vẫn phát sinh chi phí khám chữa bệnh BHYT tại Trạm Y tế xã Triệu Lộc (huyện Hậu Lộc, Thanh Hóa), với số tiền bảo hiểm thanh toán là 52.900 đồng. Sau khi làm rõ sự việc, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Hậu Lộc đã kỷ luật khiển trách một nhân viên y tế và phê bình Trưởng trạm Y tế xã Triệu Lộc.

Đối với trường hợp bệnh nhân H.H.L.l (mã BHYT là HT2383821404418), qua đời ngày 8/1/2021 nhưng sau khi mất vẫn phát sinh 3 lần khám chữa bệnh tại Bệnh viện đa khoa Trí Đức Thành (huyện Yên Định, Thanh Hóa), với số tiền thanh toán bảo hiểm là 560.970 đồng. Thanh Tra Sở Y tế đã xử phạt vi phạm hành chính đối với bệnh viện này số tiền 700.000 đồng về hành vi lập hồ sơ bệnh án, kê đơn thuốc nhưng không có người bệnh; buộc hoàn trả số tiền vi phạm. Đồng thời, xử phạt vi phạm hành chính đối với bà V.T.T số tiền 4 triệu đồng về hành vi sử dụng thẻ BHYT của người khác.

Trường hợp bệnh nhân L.Đ.K (mã BHYT là HT2383823559119), qua đời ngày 24/3/2021, nhưng sau khi mất vẫn phát sinh lượt khám chữa bệnh BHYT tại Phòng khám đa khoa Chợ Kho (Thị xã Nghi Sơn, Thanh Hóa), với số tiền bảo hiểm phải thanh toán là 256.140 đồng. Thanh Tra Sở Y tế đã xử phạt vi phạm hành chính với phòng khám trên số tiền 700.000 đồng về hành vi lập hồ sơ bệnh án, kê đơn thuốc nhưng không có người bệnh; buộc hoàn trả số tiền vi phạm.

Riêng trường hợp bệnh nhân B.D.C (mã BHYT là HT3383714020180), qua đời từ ngày 12/12/2020, nhưng phát sinh 1 lần khám chữa bệnh BHYT tại Bệnh viện Mắt Bình Tâm (TP Thanh Hóa), với chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm phải thanh toán là hơn 6,4 triệu đồng. Tuy nhiên, bệnh viện lập hồ sơ bệnh án để thanh toán chi phí vào ngày 18/12/2020. Sự việc này đang được Thanh tra Sở Y tế xem xét để xử lý vi phạm.

Trước đó, qua công tác giám định chi phí khám chữa bệnh BHYT trong 6 tháng đầu năm 2021, Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa đã phát hiện việc kê khai khám chữa bệnh không đúng thực tế xảy ra nhiều ở tuyến bệnh viện, cơ sở tư nhân, trong đó có việc người chết vẫn phát sinh chi phí khám chữa bệnh. Vì vậy, đơn vị này đã từ chối chi phí các cơ sở đề nghị không đúng quy định lên tới gần 75 tỷ đồng.

Hà Anh

Tin mới

Thắng Thái Lan, đội tuyển futsal nữ Việt Nam vô địch Giải futsal nữ Đông Nam Á

Thắng Thái Lan, đội tuyển futsal nữ Việt Nam vô địch Giải futsal nữ Đông Nam Á

(CLO) Tối ngày 21/11, đội tuyển futsal nữ Việt Nam đánh bại tuyển futsal nữ Thái Lan với tỉ số 2-1 để lên ngôi vô địch giải futsal nữ Đông Nam Á 2024.

Thể thao
Củng cố, phát triển hơn nữa mối quan hệ láng giềng hữu nghị truyền thống và hợp tác tốt đẹp giữa Việt Nam - Campuchia

Củng cố, phát triển hơn nữa mối quan hệ láng giềng hữu nghị truyền thống và hợp tác tốt đẹp giữa Việt Nam - Campuchia

(CLO) Chiều 21/11, tại trụ sở Quốc hội Campuchia ở thủ đô Phnom Penh, ngay sau lễ đón, Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn và Chủ tịch Quốc hội Campuchia Samdech Khuon Sudary đã dẫn đầu đoàn đại biểu cấp cao hai nước tiến hành hội đàm.

Tin tức
Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn nhận Huân chương Công trạng hạng Đại Thập tự của Nhà nước Campuchia

Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn nhận Huân chương Công trạng hạng Đại Thập tự của Nhà nước Campuchia

(CLO) Trong khuôn khổ chuyến thăm chính thức Vương quốc Campuchia, chiều 21/11, tại trụ sở Quốc hội Campuchia ở thủ đô Phnom Penh, thay mặt Nhà nước Campuchia, Chủ tịch Quốc hội Samdech Khuon Sudary đã trao tặng Huân chương Công trạng hạng Đại Thập tự của Nhà nước Campuchia cho Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn.

Tin tức
Đề nghị các quốc gia khác tôn trọng đầy đủ chủ quyền của Việt Nam

Đề nghị các quốc gia khác tôn trọng đầy đủ chủ quyền của Việt Nam

(CLO) Việt Nam có đầy đủ cơ sở pháp lý và bằng chứng lịch sử khẳng định chủ quyền của Việt Nam đối với quần đảo Hoàng Sa và quần đảo Trường Sa phù hợp với luật pháp quốc tế, cũng như chủ quyền, quyền chủ quyền và quyền tài phán đối với các vùng biển được xác lập phù hợp với Công ước Liên hợp quốc về Luật Biển năm 1982 (UNCLOS 1982).

Tin tức
Doanh nghiệp Hàn Quốc cần coi Việt Nam là điểm đến chiến lược để phát triển, ứng dụng công nghệ cao

Doanh nghiệp Hàn Quốc cần coi Việt Nam là điểm đến chiến lược để phát triển, ứng dụng công nghệ cao

(CLO) Phó Thủ tướng Thường trực Chính phủ Nguyễn Hòa Bình đề nghị các doanh nghiệp nhỏ và vừa của Hàn Quốc coi Việt Nam là điểm đến chiến lược cho xây dựng các trung tâm nghiên cứu và phát triển, ứng dụng công nghệ cao.

Tin tức
Bắc Giang: Khởi tố một đối tượng khai thác cát trái phép

Bắc Giang: Khởi tố một đối tượng khai thác cát trái phép

(CLO) Công an TX Việt Yên (Bắc Giang) đã điều tra làm rõ, khởi tố 01 bị can về tội “Vi phạm quy định về khai thác tài nguyên”.

Vụ án
Tiềm năng to lớn của kết hợp đông y và tây y trong điều trị bệnh

Tiềm năng to lớn của kết hợp đông y và tây y trong điều trị bệnh

(CLO) Theo PGS.TS.BS Trịnh Thị Diệu Thường, trong bối cảnh y học hiện đại phát triển vượt bậc, xu hướng kết hợp giữa y học cổ truyền và y học hiện đại ngày càng được quan tâm, mở ra hướng đi mới trong việc nâng cao hiệu quả điều trị và giảm thiểu tác dụng phụ.

Sức khỏe
Hà Nội cần gương mẫu, đi đầu về chuyển đổi số thời gian tới

Hà Nội cần gương mẫu, đi đầu về chuyển đổi số thời gian tới

(CLO) Ngày 21/11, Tổ Công tác triển khai Đề án 06 của Chính phủ và Ban Chỉ đạo cải cách hành chính, chuyển đổi số, thực hiện Đề án 06 thành phố Hà Nội tổ chức Hội nghị Giao ban thực hiện các nhiệm vụ trọng tâm Đề án 06 của Chính phủ trên địa bàn Thành phố.

Tin tức
Việt Nam - Malaysia chia sẻ nhiều lợi ích và quan điểm tương đồng

Việt Nam - Malaysia chia sẻ nhiều lợi ích và quan điểm tương đồng

(CLO) Chiều 21/11, tại trụ sở Nghị viện Malaysia, Tổng Bí thư Tô Lâm đã có cuộc hội kiến với Chủ tịch Hạ viện Malaysia Tan Sri Dato’ Johari Bin Abdul.

Tin tức
Phát hiện 26 người dương tính với ma túy tại vũ trường lớn nhất TP Hải Phòng

Phát hiện 26 người dương tính với ma túy tại vũ trường lớn nhất TP Hải Phòng

(CLO) Hồi 00h15' ngày 21/11/2024, tại vũ trường New MDM ở địa chỉ Lô 26D, phường Đông Khê, quận Ngô Quyền, thành phố Hải Phòng, phòng Cảnh sát điều tra tội phạm về ma túy - Công an thành phố chủ trì, phối hợp với các lực lượng chức năng Công an thành phố tiến hành kiểm tra vũ trường New MDM.

Vụ án
Việt Nam – Mông Cổ: Hợp tác nâng tầm, hướng tới mục tiêu thương mại 500 triệu USD

Việt Nam – Mông Cổ: Hợp tác nâng tầm, hướng tới mục tiêu thương mại 500 triệu USD

(CLO) Việt Nam và Mông Cổ cam kết đẩy mạnh hợp tác kinh tế, đặc biệt trong nông nghiệp với mục tiêu nâng kim ngạch song phương lên 500 triệu USD.

Đời sống
Dự báo thời tiết ngày 22/11: Khu vực từ Quảng Trị đến Bình Định có mưa vừa, mưa to

Dự báo thời tiết ngày 22/11: Khu vực từ Quảng Trị đến Bình Định có mưa vừa, mưa to

(CLO) Theo Trung tâm Dự báo khí tượng thủy văn, ngày 22/11, Bắc Bộ, Thanh Hóa và Nghệ An đêm có mưa vài nơi, ngày nắng. Khu vực từ Hà Tĩnh và Quảng Bình mưa rào, cục bộ có nơi mưa to. Khu vực từ Quảng Trị đến Bình Định có mưa vừa, mưa to, cục bộ có nơi mưa rất to và dông. Các khu vực khác có mưa rào và dông.

Đời sống
Chủ tịch UBND tỉnh Lạng Sơn đối thoại với nông dân để khơi dậy khát vọng làm giàu, phát triển đất nước

Chủ tịch UBND tỉnh Lạng Sơn đối thoại với nông dân để khơi dậy khát vọng làm giàu, phát triển đất nước

(CLO) Ngày 21/11, Hội Nông dân tỉnh Lạng Sơn đã tổ chức hội nghị Chủ tịch UBND tỉnh đối thoại với nông dân năm 2024 với chủ đề “Khơi dậy khát vọng làm giàu để phát triển đất nước phồn vinh hạnh phúc, phát triển nông nghiệp sinh thái, nông thôn hiện đại, nông dân văn minh”.

Tin tức
Hà Nội tổ chức nhiều hoạt động tôn vinh di sản tại khu phố cổ

Hà Nội tổ chức nhiều hoạt động tôn vinh di sản tại khu phố cổ

(CLO) Nhân dịp kỷ niệm 20 năm khu Phố cổ Hà Nội đón nhận Bằng Di tích lịch sử Quốc gia, Ban Quản lý hồ Hoàn Kiếm và Phố cổ Hà Nội tổ chức 20 hoạt động trưng bày, triển lãm và biểu diễn nghệ thuật đặc sắc để tôn vinh những giá trị di sản của mảnh đất Thăng Long xưa.

Đời sống văn hóa
Xe tay ga 'quốc dân' Honda Vision có phiên bản mới, giá bán từ 31 triệu đồng

Xe tay ga 'quốc dân' Honda Vision có phiên bản mới, giá bán từ 31 triệu đồng

(CLO) Honda Vision, mẫu xe tay ga bán chạy nhất Việt Nam được làm mới ở thiết kế, gia tăng tiện ích trong khi giá bán giữ nguyên như phiên bản tiền nhiệm.

Xe
Bộ trưởng Bộ Công Thương yêu cầu đảm bảo hàng hóa, bình ổn thị trường Tết Ất Tỵ 2025

Bộ trưởng Bộ Công Thương yêu cầu đảm bảo hàng hóa, bình ổn thị trường Tết Ất Tỵ 2025

(CLO) Bộ trưởng Bộ Công Thương Nguyễn Hồng Diên đã ký ban hành Chỉ thị số 12 về việc thực hiện các giải pháp bảo đảm cân đối cung cầu, bình ổn thị trường cuối năm 2024 và dịp Tết Nguyên đán Ất Tỵ 2025.

Thị trường - Doanh nghiệp
Bình Luận

Tin khác

Tiềm năng to lớn của kết hợp đông y và tây y trong điều trị bệnh

Tiềm năng to lớn của kết hợp đông y và tây y trong điều trị bệnh

(CLO) Theo PGS.TS.BS Trịnh Thị Diệu Thường, trong bối cảnh y học hiện đại phát triển vượt bậc, xu hướng kết hợp giữa y học cổ truyền và y học hiện đại ngày càng được quan tâm, mở ra hướng đi mới trong việc nâng cao hiệu quả điều trị và giảm thiểu tác dụng phụ.

Sức khỏe
425 gian hàng tham gia Hội chợ dược liệu, y dược cổ truyền toàn quốc 2024

425 gian hàng tham gia Hội chợ dược liệu, y dược cổ truyền toàn quốc 2024

(CLO) Hội chợ được kỳ vọng góp phần hình thành chuỗi giá trị liên kết giữa người nông dân nuôi trồng dược liệu, các doanh nghiệp và người tiêu dùng. Đồng thời, giới thiệu dược liệu, sản phẩm dược liệu đặc hữu, đặc thù của Việt Nam với quốc tế.

Sức khỏe
Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM nỗ lực xây dựng môi trường y tế xanh, bền vững

Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM nỗ lực xây dựng môi trường y tế xanh, bền vững

(CLO) Đoàn công tác của Cục Quản lý Môi trường Y tế - Bộ Y tế đã có buổi làm việc với Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM, nhằm đánh giá công tác triển khai tăng trưởng xanh và xây dựng nền y tế xanh, bền vững.

Sức khỏe
Bến Tre tiên phong thí điểm xử lý nước lợ thành nước sạch dùng cho y tế

Bến Tre tiên phong thí điểm xử lý nước lợ thành nước sạch dùng cho y tế

(CLO) Bệnh viện đa khoa khu vực Cù Lao Minh (huyện Mỏ Cày Nam, tỉnh Bến Tre) là cơ sở đầu tiên tại miền Tây Nam Bộ thí điểm mô hình xử lý nước lợ thành nước sạch, mang lại nhiều hiệu quả tích cực trong công tác chăm sóc sức khoẻ cho bệnh nhân.

Sức khỏe
Ông Đỗ Xuân Tuyên được bổ nhiệm lại chức Thứ trưởng Bộ Y tế

Ông Đỗ Xuân Tuyên được bổ nhiệm lại chức Thứ trưởng Bộ Y tế

(CLO) Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính vừa ký Quyết định bổ nhiệm lại ông Đỗ Xuân Tuyên giữ chức Thứ trưởng Bộ Y tế.

Sức khỏe
Chư Păh (Gia Lai): Lợn chết bất thường dương tính với vi rút Dịch tả lợn Châu Phi

Chư Păh (Gia Lai): Lợn chết bất thường dương tính với vi rút Dịch tả lợn Châu Phi

(CLO) Sáng 17/11, Chi Cục thú y vùng V (Cục Thú Y) vừa phát hành thông báo số 1793/TYV5-TH về kết quả xét nghiệm mẫu bệnh phẩm lợn nhận từ thị trấn Ia Ly (huyện Chư Păh, tỉnh Gia Lai). Mẫu xét nghiệm có kết quả dương tính với vi rút Dịch tả lợn Châu Phi.

Sức khỏe
Gia Lai: Đình chỉ 2 cơ sở nha khoa hoạt động không phép

Gia Lai: Đình chỉ 2 cơ sở nha khoa hoạt động không phép

(CLO) Hai cơ sở nha khoa hoạt động không phép trên địa bàn TP. Pleiku (tỉnh Gia Lai) vừa bị đình chỉ và xử phạt hành chính 90 triệu đồng.

Sức khỏe
Hải Phòng: Người đàn ông bị thương nặng, da cháy đen sau tiếng nổ lớn

Hải Phòng: Người đàn ông bị thương nặng, da cháy đen sau tiếng nổ lớn

(CLO) Ngày 16/11, lãnh đạo UBND xã Du Lễ (Kiến Thụy, Hải Phòng) thông tin ban đầu về vụ nổ khiến 1 người bị thương.

Sức khỏe
Bộ Y tế thông tin về điều chỉnh giá khám chữa bệnh theo mức lương cơ sở 2,34 triệu đồng

Bộ Y tế thông tin về điều chỉnh giá khám chữa bệnh theo mức lương cơ sở 2,34 triệu đồng

(CLO) Đến thời điểm hiện nay, Bộ Y tế đã phê duyệt giá khám chữa bệnh cho một số bệnh viện gồm 5 bệnh viện hạng đặc biệt và khoảng 10 bệnh viện hạng nhất theo mức lương cơ sở mới.

Sức khỏe
Kiểm soát, ngăn ngừa, không để bệnh sởi lây lan, bùng phát trên diện rộng

Kiểm soát, ngăn ngừa, không để bệnh sởi lây lan, bùng phát trên diện rộng

(CLO) Mới đây (ngày 14/11/2024), Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính ký ban hành Công điện yêu cầu các bộ, cơ quan liên quan và các địa phương tăng cường công tác phòng, chống bệnh sởi gửi Bộ trưởng các Bộ: Y tế, Giáo dục và Đào tạo, Thông tin và Truyền thông; Tổng Giám đốc: Đài Truyền hình Việt Nam, Đài Tiếng nói Việt Nam, Thông tấn xã Việt Nam; Chủ tịch Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương.

Sức khỏe