7 quyền lợi, 5 mức hưởng của BHYT gia đình và những lưu ý cần biết

(CLO) Chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) hộ gia đình đang ngày càng khẳng định vai trò quan trọng trong việc giảm gánh nặng chi phí khám chữa bệnh (KCB) cho người dân.

Để đảm bảo quyền lợi và tránh những sai sót khi sử dụng thẻ, người tham gia cần nắm rõ các quy định về quyền lợi, mức hưởng và điều kiện đi kèm.

Người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) hộ gia đình sẽ được hưởng nhiều quyền lợi thiết thực.

Cụ thể, mức đóng được giảm trừ cho các thành viên cùng hộ; được cấp thẻ BHYT điện tử; được chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi ghi trên thẻ; có quyền lựa chọn và thay đổi nơi đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu trong 15 ngày đầu mỗi quý.

Ngoài ra, người tham gia còn được cung cấp đầy đủ thông tin, tư vấn về chế độ BHYT; có quyền khiếu nại, tố cáo khi phát hiện vi phạm pháp luật; đồng thời được bảo đảm quyền lợi trong các trường hợp cấp cứu, mất thẻ hoặc sai lệch dữ liệu trên thẻ.

kcbbhytkhongdungquydinh2-1757891343473-1757891344789612350216.png
kcbbytdungquydinh1-1757891343473-17578913445651437190201.png

Trong trường hợp cấp cứu, người bệnh có thể khám, chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở y tế nào và chỉ cần xuất trình thông tin thẻ BHYT cùng giấy tờ tùy thân có ảnh trước khi kết thúc đợt điều trị để được hưởng đầy đủ quyền lợi.

Khi khám, chữa bệnh đúng quy định tức là tại nơi đăng ký ban đầu hoặc được chuyển tuyến hợp lệ người tham gia được hưởng quyền lợi theo mức hưởng BHYT.

Ngược lại, nếu đi khám, chữa bệnh không đúng quy định (tự ý đi trái tuyến hoặc không thực hiện thủ tục chuyển viện), BHYT sẽ thanh toán trực tiếp trong giới hạn: tối đa 351.000 đồng/lần đối với điều trị ngoại trú (tương đương 0,15 lần lương cơ sở) và tối đa 1.170.000 đồng/lần đối với điều trị nội trú (tương đương 0,5 lần lương cơ sở).

508349335_1142985911189798_5581213198616787462_n.jpg
Chính sách bảo hiểm y tế hộ gia đình mang lại nhiều lợi ích thiết thực cho người tham gia.

Khi sử dụng thẻ bảo hiểm y tế (BHYT), người tham gia cần lưu ý một số điểm quan trọng. Đối với trường hợp tham gia lần đầu hoặc gián đoạn trên 90 ngày, thẻ chỉ có hiệu lực sau 30 ngày kể từ khi đóng phí.

Người tham gia tuyệt đối không cho mượn hoặc sử dụng thẻ của người khác khi đi khám, chữa bệnh.

Đồng thời, cần gia hạn thẻ đúng hạn tại cơ quan BHXH, các điểm thu, Cổng Dịch vụ công hoặc qua ứng dụng ngân hàng để đảm bảo thẻ luôn duy trì hiệu lực liên tục.

Về nơi đăng ký tham gia BHYT hộ gia đình, người dân có thể nộp tờ khai theo mẫu tại cơ quan BHXH cấp tỉnh, huyện; tại các tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT; hoặc đăng ký trực tuyến trên Cổng Dịch vụ công quốc gia và Cổng Dịch vụ công của BHXH Việt Nam.

Xem thêm

Thu nhận mẫu ADN để gấp rút “trả danh tính, nối người thân” cho liệt sĩ

Thu nhận mẫu ADN để gấp rút “trả danh tính, nối người thân” cho liệt sĩ

(CLO) “Từ ngày gia đình chúng tôi nhận giấy báo tử của em trai đến nay đã gần 50 năm. Nửa thế kỷ qua, gia đình đã nhiều lần đi tìm phần mộ của em nhưng không thành. Nay tuổi tôi đã lớn, sức khỏe yếu chỉ mong lần thu nhận mẫu ADN này sẽ giúp gia đình tìm được phần mộ em trai”, đó là mong mỏi của bà Trương Thị Vui. Mong ước của bà cũng là nguyện vọng của nhiều thân nhân gia đình liệt sĩ trong đợt cao điểm thu nhận mẫu ADN này.

Lượng khách tăng cao dịp hè, Vietnam Airlines Group khuyến nghị hành khách chủ động thời gian làm thủ tục

Lượng khách tăng cao dịp hè, Vietnam Airlines Group khuyến nghị hành khách chủ động thời gian làm thủ tục

Trước nhu cầu đi lại bằng đường hàng không tăng cao trong mùa hè, Vietnam Airlines Group (Vietnam Airlines, Pacific Airlines và VASCO) khuyến nghị hành khách chủ động sắp xếp lịch trình, kiểm tra thông tin chuyến bay, chuẩn bị đầy đủ giấy tờ đi lại theo quy định và hoàn tất các thủ tục cần thiết nhằm bảo đảm hành trình thuận lợi, an toàn và đúng giờ.

Từ quản lý sang phục vụ: Dấu ấn một năm vận hành chính quyền địa phương 2 cấp ở Gia Lai

Từ quản lý sang phục vụ: Dấu ấn một năm vận hành chính quyền địa phương 2 cấp ở Gia Lai

(CLO) Một năm sau cuộc cải cách hành chính lớn nhất từ trước đến nay, mô hình chính quyền địa phương 2 cấp tại Gia Lai đang cho thấy những tín hiệu tích cực. Từ vùng biên giới Ia Dom đến các địa phương trong tỉnh, bộ máy tinh gọn hơn, thủ tục nhanh hơn và những đổi thay trong đời sống người dân đang trở thành minh chứng rõ nét cho hiệu quả của một nền hành chính gần dân, phục vụ dân.

Dự báo thời tiết ngày 25/6: TP HCM ngày oi bức, chiều tối mưa lớn

Dự báo thời tiết ngày 25/6: TP HCM ngày oi bức, chiều tối mưa lớn

(CLO) Ngày mai 25/6, TP HCM và khu vực Nam Bộ tiếp tục có nắng nóng 34-35 độ C, chiều tối xuất hiện mưa dông cục bộ, nhiều thời điểm xuất hiện mưa vừa đến mưa to. Sự chênh lệch nhiệt độ lớn giữa ban ngày và chiều tối sẽ tạo điều kiện hình thành các đám mây đối lưu mạnh ở khu vực, làm gia tăng nguy cơ xảy ra dông, sét, lốc và gió giật mạnh.

Bộ Dân tộc và Tôn giáo thăm hỏi các gia đình bị thiệt hại do thiên tai, hỏa hoạn tại Lai Châu

Bộ Dân tộc và Tôn giáo thăm hỏi các gia đình bị thiệt hại do thiên tai, hỏa hoạn tại Lai Châu

(CLO) Trong hai ngày 23-24/6, Đoàn công tác của Bộ Dân tộc và Tôn giáo đã đến các địa bàn vùng sâu của tỉnh Lai Châu để thăm hỏi, hỗ trợ các gia đình đồng bào dân tộc thiểu số chịu thiệt hại nặng nề do hỏa hoạn và sạt lở đất, góp phần động viên người dân vượt qua khó khăn, sớm ổn định cuộc sống.

Cỡ chữ bài viết: