Đảm bảo quyền lợi cho người tham gia khi đổi mã hưởng BHYT

(CLO) BHXH Việt Nam vừa ban hành Công văn số 713/BHXH-CSYT về việc đổi mã hưởng BHYT theo quy định tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP đối với đối tượng mang mã CK, CB, KC.
Ảnh minh hoạ

Ảnh minh hoạ

Công văn nêu rõ, thời gian qua BHXH Việt Nam nhận được một số văn bản đề nghị xem xét việc chuyển đổi mã hưởng BHYT theo quy định tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP, BHXH Việt Nam có ý kiến như sau:

Khoản 2 Điều 13 Luật BHYT quy định “Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng BHYT theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này” và tại Khoản 2, Điều 22 Luật BHYT quy định “Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì được hưởng quyền lợi BHYT theo đối tượng có quyền lợi cao nhất”.

Như vậy, một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau thì đóng BHYT theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định, mức hưởng BHYT theo đối tượng có quyền lợi cao nhất.

Công văn 4996/BHXH-CSYT ngày 29/11/2018 và Công văn số 5219/BHXH-CSYT ngày 12/12/2018 của BHXH Việt Nam đã hướng dẫn BHXH các tỉnh thực hiện xác định cụ thể các đối tượng phải thực hiện đổi mã đối tượng, mã mức hưởng theo đúng quy định tại Luật BHYT và Nghị định số 146/2018/NĐ-CP. Như vậy, việc đổi mã quyền lợi của các nhóm đối tượng này khi cấp, đổi mã quyền lợi hưởng BHYT cần chú ý như sau:

Về mã hưởng BHYT đối với Người có công với cách mạng

Đối tượng là Người có công với cách mạng được quy định tại khoản 3, Điều 3 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP, đối tượng Người tham gia kháng chiến được quy định tại khoản 5, Điều 3 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP. Tuy nhiên, có một số Người tham gia kháng chiến được hưởng trợ cấp theo các quyết định: Quyết định số 290/2005/QĐ-TTg ngày 01/11/2005, Quyết định số 188/2007/QĐ-TTg ngày 06/12/2007, Quyết định số 170/2008/QĐ-TTg ngày 18/12/2008, Quyết định số 40/2011/QĐ-TTg ngày 27/7/2011, Quyết định số 49/2015/QĐ-TTg ngày 14/10/2015 và Nghị định số 112/2017/NĐ-CP ngày 06/10/2017 của Thủ tướng Chính phủ được Nhà nước tặng thưởng Huân, Huy chương kháng chiến thuộc đối tượng Người có công với cách mạng. Vì vậy, theo quy định tại Khoản 2 Điều 22 Luật BHYT, Người tham gia kháng chiến đồng thời là Người có công thì mức hưởng BHYT theo Người có công với cách mạng (mã quyền lợi hưởng BHYT là 2).

Về việc đổi mã hưởng BHYT đối với đối tượng Cựu chiến binh

Đối tượng là Cựu chiến binh được quy định tại khoản 4, Điều 3 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP, đối tượng là Người tham gia kháng chiến được quy định tại khoản 5, Điều 3 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP.

Tuy nhiên, một số Người tham gia kháng chiến được hưởng trợ cấp theo các quyết định: Quyết định số 290/2005/QĐ-TTg ngày 01/11/2005, Quyết định số 188/2007/QĐ-TTg ngày 06/12/2007, Quyết định số 62/2011/QĐ-TTg và toàn bộ Người tham gia kháng chiến được hưởng trợ cấp theo Quyết định số 142/2008/QĐ-TTg là Cựu chiến binh theo quy định tại Khoản 2 Điều 2 Nghị định số 150/2006/NĐ-CP ngày 12/12/2006 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Pháp lệnh Cựu chiến binh. Vì vậy, theo quy định tại Khoản 2 Điều 22 Luật BHYT, Người tham gia kháng chiến đồng thời là Cựu chiến binh thì mức hưởng BHYT theo đối tượng Cựu chiến binh (mã quyền lợi hưởng BHYT là 2).

Để đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT, BHXH Việt Nam đề nghị BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thực hiện đúng các nội dung hướng dẫn tại Công văn 4996/BHXH-CSYT, Công văn 5219/BHXH-CSYT và hướng dẫn trên. Trường hợp đã đổi mức hưởng BHYT không đúng thì khẩn trương liên hệ với đối tượng để đổi lại thẻ BHYT cho đối tượng, thực hiện thanh toán trực tiếp cho đối tượng phần chi phí KCB người bệnh đã phải nộp do bị chuyển đổi mức hưởng BHYT chưa đúng (nếu có).

Xem chi tiết Công văn 713/BHXH-CSYT tại đây.

P.V

Xem thêm

Bước vào chứng khoán, nhà đầu tư mới cần tránh điều gì để không trở thành 'người bỏ cuộc'?

Bước vào chứng khoán, nhà đầu tư mới cần tránh điều gì để không trở thành 'người bỏ cuộc'?

(CLO) Hàng trăm nghìn tài khoản chứng khoán mới được mở mỗi tháng, nhưng không phải nhà đầu tư nào cũng đủ kiên nhẫn để gắn bó lâu dài với thị trường. Theo chuyên gia, FOMO, thiếu kiến thức, phân bổ vốn chưa phù hợp và lạm dụng đòn bẩy là những “bẫy” người mới cần đặc biệt tránh nếu không muốn trở thành “người bỏ cuộc”.

Vàng - khoản đầu tư khó thay thế của người Ấn Độ

Vàng - khoản đầu tư khó thay thế của người Ấn Độ

(CLO) Bất chấp lời kêu gọi của Chính phủ Ấn Độ về việc hạn chế mua vàng, nhu cầu tại quốc gia tiêu thụ vàng lớn vẫn tăng mạnh, cho thấy kim loại quý này tiếp tục giữ vị trí quan trọng trong tài sản của người dân.

VN-Index tăng 96 điểm trong tháng 8, SSI thận trọng trong tháng 9

VN-Index tăng 96 điểm trong tháng 8, SSI thận trọng trong tháng 9

(CLO) VN-Index tăng 5,55% trong tháng 8, nhưng SSI Research cho rằng dư địa tăng ngắn hạn không còn nhiều khi thanh khoản vẫn ở mức thấp và lực cầu chưa thực sự mạnh. Thị trường có thể bước vào giai đoạn tích lũy trong tháng 9, dù triển vọng trung và dài hạn vẫn được đánh giá tích cực.

Chứng khoán hôm nay 8/9/2026: VN-Index hồi phục nhẹ

Chứng khoán hôm nay 8/9/2026: VN-Index hồi phục nhẹ

(CLO) Chứng khoán hôm nay 8/9/2026 ghi nhận VN-Index hồi phục nhẹ với khối lượng giao dịch khá thấp, cho thấy tâm lý dù thận trọng nhưng thị trường đã cân bằng hơn sau phiên giảm mạnh trước đó.

Vàng châu Âu rời Mỹ, cơ hội nào cho Trung Quốc?

Vàng châu Âu rời Mỹ, cơ hội nào cho Trung Quốc?

(CLO) Căng thẳng địa chính trị và những lo ngại về đồng USD đang thúc đẩy Thượng Hải và Hồng Kông (Trung Quốc) đẩy mạnh xây dựng cơ sở hạ tầng lưu trữ vàng, qua đó tạo lợi thế để Trung Quốc thu hút dòng vàng dự trữ từ các ngân hàng trung ương nước ngoài.

KienlongBank ra mắt hệ sinh thái số MyShop 5.0 All-in-One cho Hộ kinh doanh

KienlongBank ra mắt hệ sinh thái số MyShop 5.0 All-in-One cho Hộ kinh doanh

(CLO) Không chỉ dừng lại ở việc giúp Hộ kinh doanh quản lý dòng tiền, KienlongBank đã nâng cấp giải pháp MyShop 5.0 thành nền tảng quản trị "All-in-One", tích hợp bán hàng, hóa đơn điện tử, chữ ký số và hỗ trợ kê khai thuế trên cùng một ứng dụng. Đây là bước tiến tiếp theo trong chiến lược xây dựng hệ sinh thái số dành riêng cho hơn 6 triệu Hộ kinh doanh tại Việt Nam.

Phố Wall đặt niềm tin vàng lên 5.000 USD

Phố Wall đặt niềm tin vàng lên 5.000 USD

(CLO) Theo dự báo của nhiều ngân hàng lớn ở Mỹ, giá vàng có thể chạm mốc 5.000 USD/ounce vào cuối năm 2026, nhờ nhu cầu mạnh mẽ từ các ngân hàng trung ương đang đẩy mạnh đa dạng hóa dự trữ ngoại hối.

PVT Logistics (PDV) bị HoSE nhắc nhở vì chậm công bố thông tin, nợ ngắn hạn tăng gần 125 tỷ đồng sau nửa đầu năm

PVT Logistics (PDV) bị HoSE nhắc nhở vì chậm công bố thông tin, nợ ngắn hạn tăng gần 125 tỷ đồng sau nửa đầu năm

(CLO) PVT Logistics vừa bị HoSE nhắc nhở do chậm gần một tháng công bố quyết định mua tàu PVT Opal, tài sản có giá trị vượt 15% tổng tài sản theo báo cáo tài chính kiểm toán năm 2025. Trước thương vụ này, nợ ngắn hạn của doanh nghiệp tại cuối tháng 6/2026 đã tăng hơn 32%, vượt 500 tỷ đồng, trong khi tiền và tương đương tiền giảm hơn 55 tỷ đồng.

Thủy sản miền Trung (SPD) chốt chi 6 tỷ đồng cổ tức, cổ phiếu vẫn bị cảnh báo vì khoản đầu tư hơn 18 tỷ đồng

Thủy sản miền Trung (SPD) chốt chi 6 tỷ đồng cổ tức, cổ phiếu vẫn bị cảnh báo vì khoản đầu tư hơn 18 tỷ đồng

(CLO) CTCP Xuất khẩu Thủy sản miền Trung (mã chứng khoán: SPD) chốt ngày 11/9 đăng ký cuối cùng để trả cổ tức năm 2025 bằng tiền mặt với tỷ lệ 5%, dự kiến chi 6 tỷ đồng. Đợt chia cổ tức diễn ra khi cổ phiếu SPD vẫn nằm trong diện cảnh báo, do vấn đề liên quan đến khoản đầu tư vào công ty liên kết.

Sau 30 năm phát triển, thị trường chứng khoán Việt Nam đã có những bước tiến đáng kể về quy mô, thanh khoản và chất lượng hàng hóa. Ảnh: VGP

Dự báo VN-Index và chất xúc tác nâng hạng thị trường

(CLO) Dự báo xu hướng thị trường chứng khoán tháng 9, Công ty Chứng khoán Tiên Phong (TPS) cho rằng, nâng hạng thị trường sẽ là chất xúc tác chủ đạo và các biến số vĩ mô sẽ quyết định biên độ phản ứng của thị trường.

Đã đến lúc bắt đáy và đón sóng vàng?

Đã đến lúc bắt đáy và đón sóng vàng?

(CLO) Giá vàng đang tiến sát mốc 4.500 USD/ounce sau nhiều tháng điều chỉnh. Dù Fed vẫn là lực cản lớn, Société Générale cho rằng, đợt giảm giá vừa qua có thể mở ra cơ hội để nhà đầu tư quay lại thị trường.

Cỡ chữ bài viết: