Theo Quyết định số 4434/QĐ-UBND do Phó Chủ tịch UBND Thành phố Hà Nội Trương Việt Dũng ký ban hành, Đề án đặt ra mục tiêu xây dựng điểm cầu trung tâm điều hành tại Sở Y tế Hà Nội (gồm 2 điểm cầu) cùng hệ thống MCU và nền tảng Telehealth dùng chung. Đây sẽ là đầu mối quản lý, điều phối và giám sát toàn bộ hoạt động hội chẩn, khám bệnh, chữa bệnh từ xa trên phạm vi toàn ngành y tế Thủ đô.
Đáng chú ý, Đề án đặt ra mục tiêu phủ sóng mạnh mẽ: 100% các bệnh viện công lập trực thuộc Sở Y tế (bao gồm bệnh viện đa khoa, chuyên khoa tuyến Thành phố), các chi cục, trung tâm chuyên khoa, trung tâm khối bảo trợ và trạm y tế có phòng khám đa khoa phải hoàn thành xây dựng hệ thống Telehealth, thực hiện kết nối kỹ thuật và trực tiếp tham gia cung cấp dịch vụ hỗ trợ, tư vấn, hội chẩn từ xa.
Đối với 7 bệnh viện đã được đầu tư hệ thống y tế từ xa trước đây, Hà Nội sẽ tiến hành tái đầu tư và nâng cấp đồng bộ khi hết thời gian khấu hao theo quy định. Bên cạnh đó, Thành phố cũng đặt mục tiêu hoàn thiện trung tâm dữ liệu, kho dữ liệu y tế dùng chung và hệ thống an toàn thông tin đạt tối thiểu cấp độ 3. Hệ thống này sẽ liên thông toàn diện với các nền tảng số lớn như hồ sơ sức khỏe điện tử, bệnh án điện tử, hệ thống Bảo hiểm y tế (BHYT), VNeID, iHanoi và các nền tảng dùng chung khác của Thành phố.
Để triển khai hiệu quả Đề án, hệ thống Telehealth của Hà Nội được xây dựng theo mô hình tập trung, thống nhất chặt chẽ từ Sở Y tế xuống đến các bệnh viện, chi cục, trung tâm trực thuộc và trạm y tế cơ sở. Các điểm cầu được thiết kế theo tiêu chuẩn tối thiểu phù hợp với chức năng từng đơn vị, bảo đảm truyền tải hình ảnh, âm thanh và dữ liệu y tế theo thời gian thực với chất lượng ổn định, an toàn.
Trong cấu trúc này, vai trò của từng cấp được phân định rõ ràng: Sở Y tế Hà Nội, đóng vai trò là điểm cầu trung tâm điều hành, trực tiếp tổ chức quản lý, điều phối, giám sát hoạt động hội chẩn, tư vấn khám chữa bệnh từ xa toàn mạng lưới, đồng thời quản trị hệ thống dùng chung và giám sát an toàn thông tin toàn Thành phố.
Các bệnh viện công lập, được thiết kế theo mô hình phòng hội chẩn chuyên dụng hỗ trợ đồng thời hội chẩn đa điểm, đào tạo trực tuyến, chuyển giao kỹ thuật và hỗ trợ chuyên môn từ xa. Trong đó, các bệnh viện tuyến thành phố, chuyên khoa và bệnh viện hạng I đóng vai trò trung tâm hỗ trợ chuyên môn, hội chẩn, đào tạo và chuyển giao kỹ thuật cho tuyến dưới.
Các chi cục, trung tâm thuộc Sở, vận hành theo mô hình phòng hội chẩn trực tuyến chuyên ngành phục vụ công tác chỉ đạo điều hành, đào tạo, hội nghị chuyên môn và tư vấn chuyên gia.
Các trạm y tế cơ sở, đóng vai trò là các điểm khám, chữa bệnh từ xa tuyến cơ sở, ưu tiên tính linh hoạt, dễ vận hành và kết nối nhanh chóng nhất với tuyến trên.
Hệ thống được thiết kế tối ưu với lớp nền tảng ứng dụng đóng vai trò trung tâm điều phối toàn bộ hoạt động, cung cấp đầy đủ các phân hệ nghiệp vụ từ quản lý người dùng, phân quyền, quản lý lịch hội chẩn, tổ chức phòng hội chẩn trực tuyến đa điểm cho đến tư vấn một-một, chia sẻ bệnh án điện tử và hình ảnh y khoa (PACS).
Đặc biệt, lớp tích hợp công nghệ hiện đại bao gồm API Gateway, Integration Engine, HL7/FHIR Adapter, DICOM Gateway và chỉ mục bệnh nhân Master Patient Index (MPI). Đi cùng với đó là việc chuẩn hóa thuật ngữ theo các danh mục quốc tế như ICD-10, SNOMED CT, giúp kết nối đồng bộ hoàn toàn với các hệ thống HIS, LIS, RIS/PACS hay bệnh án điện tử (EMR) sẵn có tại bệnh viện mà không làm xáo trộn cấu trúc nghiệp vụ hiện tại của các đơn vị.
Về an toàn thông tin, hệ thống tuân thủ nghiêm ngặt nguyên lý "an toàn ngay từ khâu thiết kế" (security by design). Đây không phải một hạng mục độc lập mà là yêu cầu xuyên suốt toàn bộ vòng đời hệ thống. Hệ thống tích hợp hàng rào bảo mật đa lớp gồm xác thực đa yếu tố (MFA), phân quyền truy cập theo vai trò (RBAC), mã hóa dữ liệu cả khi truyền đi và khi lưu trữ, đồng thời ghi nhật ký truy cập (Audit Log) để bảo vệ tối đa dữ liệu sức khỏe và dữ liệu cá nhân của người dân.
Sở Y tế Hà Nội sẽ triển khai kế hoạch đào tạo chi tiết và tổ chức tập huấn cho đội ngũ tham gia mạng lưới. Nội dung đào tạo tập trung vào kỹ năng vận hành hệ thống hội nghị truyền hình, nền tảng Telehealth, quy trình hội chẩn, tư vấn, chuyển tuyến điện tử, khai thác bệnh án điện tử, PACS và ứng dụng ký số. Đặc biệt, chương trình sẽ ưu tiên đào tạo cho cán bộ y tế cơ sở về kỹ năng khám chữa bệnh từ xa và kỹ năng quản lý các bệnh mạn tính. Các đơn vị cũng từng bước chuẩn hóa nhân lực CNTT kết hợp thuê dịch vụ kỹ thuật để hệ thống luôn hoạt động ổn định.
Song song đó, công tác truyền thông sẽ được đẩy mạnh nhằm hướng dẫn người dân tiếp cận, sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh từ xa tại trạm y tế địa phương. Việc tuyên truyền rộng rãi về các chính sách BHYT ưu tiên khi khám chữa bệnh tại y tế cơ sở sẽ góp phần quan trọng củng cố niềm tin của nhân dân vào chất lượng chăm sóc sức khỏe ban đầu.
