Thống kê của BHXH Việt Nam cho thấy, 8 tháng đầu năm 2022, cả nước có gần 2,2 triệu HSSV KCB BHYT với trên 3,9 triệu lượt KCB với số tiền được quỹ BHYT chi trả gần 1.770 tỷ đồng (trong đó, KCB ngoại trú có hơn 1,9 triệu HSSV/gần 3,5 triệu lượt KCB/trên 600 tỷ đồng chi phí KCB được quỹ BHYT chi trả; điều trị nội trú cho gần 391 nghìn HSSV/gần 448 nghìn lượt KCB/ hơn 1.169 tỷ đồng chi phí KCB được quỹ BHYT chi trả). Trong đó, rất nhiều trường hợp HSSV đi KCB đã được quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị lớn.
Hình minh họa (nguồn: Internet)
Cụ thể, có 537 HSSV được quỹ KCB BHYT chi trả 100-200 triệu đồng/người; 190 HSSV được quỹ KCB BHYT chi trả 200-500 triệu đồng/người; 20 HSSV được quỹ KCB BHYT chi trả trên 500 triệu đồng/người...
Đặc biệt, một số trường hợp HSSV được quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị lớn như sau:
Bệnh nhân có mã thẻ HS48686217XXXXX (xã Mỹ Thạnh Trung, huyện Tam Bình, tỉnh Vĩnh Long), KCB ngoại trú và điều trị nội trú BHYT 24 lần trong năm 2021 tại BV Chợ Rẫy- TP.HCM, BV Đa khoa tỉnh Vĩnh Long, BV Đa khoa Trung ương Cần Thơ với các chẩn đoán chính: Thông liên thất (phần màng); Nhiễm trùng huyết do candida; Hở van động mạch chủ do thấp (nặng 4/4); Hở (van) hai lá (nặng do dãn vòng van); Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng cấp và bán cấp (áp xe gốc động mạch chủ)… Chi phí quỹ BHYT chi trả cho bệnh nhân là 1,18 tỷ đồng, trong đó, tiền thuốc 475,2 triệu đồng; tiền phẫu thuật, thủ thuật 214,9 triệu đồng; tiền xét nghiệm 142,1 triệu đồng; tiền giường 74,3 triệu đồng; tiền máu 56,5 triệu đồng; tiền vật tư y tế 22,4 triệu đồng; tiền chẩn đoán hình ảnh 18,7 triệu đồng;…
Bệnh nhân có mã thẻ HS47979369XXXXX (phường 14, Q.Gò Vấp, TP.HCM), KCB ngoại trú và điều trị nội trú BHYT 02 lần trong năm 2021 tại BV Nhi Đồng II và BV 175 của TP.HCM với các chẩn đoán chính: Shock nhiễm khuẩn từ đường tiêu hóa theo dõi do nhiễm trùng nhiễm độc thức ăn, suy đa cơ quan; Viêm phổi, không đặc hiệu. Chi phí quỹ BHYT chi trả cho bệnh nhân là 1,14 tỷ đồng, trong đó, tiền thuốc 536,2 triệu đồng; tiền máu 202,8 triệu đồng; tiền xét nghiệm 107,1 triệu đồng; tiền phẫu thuật, thủ thuật 45,2 triệu đồng; tiền giường 31,1 triệu đồng;…
Bệnh nhân có mã thẻ HS47979379XXXXX (phường Tân Thành, Q.Tân Phú, TP.HCM), KCB ngoại trú và điều trị nội trú BHYT 08 lần trong 8 tháng đầu năm 2022 tại BV quận Tân Phú, BV Nhi Đồng I và BV Chợ Rẫy với các chẩn đoán chính: Viêm cơ tim cấp; Di chứng tổn thương nội sọ (tổn thương cũ chẩm trái); Hở van hai lá do thấp; Viêm mô bào;…Chi phí quỹ BHYT chi trả cho bệnh nhân là 1,1 tỷ đồng, trong đó, tiền thuốc 621,6 triệu đồng; tiền vật tư y tế 153,6 triệu đồng; tiền xét nghiệm 88,7 triệu đồng; tiền phẫu thuật, thủ thuật 83,4 triệu đồng; tiền máu 79,4 triệu đồng; tiền giường 39,2 triệu đồng;…
Bệnh nhân có mã thẻ HS47575269XXXXX (Tân Mai, Biên Hòa, Đồng Nai): KCB ngoại trú và điều trị nội trú BHYT 6 lần trong 8 tháng đầu năm 2022 tại BV Truyền máu huyết học TP.HCM và BV Nhi đồng- Đồng Nai với chẩn đoán chính là bệnh bạch cầu dạng nguyên bào lympho cấp. Chi phí quỹ BHYT chi trả cho bệnh nhân là 0,9 tỷ đồng, trong đó, tiền thuốc 459,5 triệu đồng; tiền vật tư y tế 144,1 triệu đồng; tiền xét nghiệm 133,5 triệu đồng; tiền máu 104,9 triệu đồng; tiền giường 41,3 triệu đồng;…
Theo số liệu của BHXH Việt Nam, diện bao phủ BHYT HSSV qua các năm đều phát triển ổn định với xu hướng tăng dần. Nhiều trường học, địa phương đã đạt mục tiêu 100% HSSV tham gia BHYT. Điều đó cũng đồng nghĩa với việc thế hệ trẻ ngày càng được chăm sóc sức khoẻ đầy đủ và toàn diện hơn.
Thực tế trong nhiều năm qua cho thấy, tấm thẻ BHYT đã được xem là “chiếc phao cứu sinh” không thể thiếu của mỗi người. Đặc biệt, với những HSSV, những người bị bệnh hiểm nghèo có thời gian chữa trị bệnh lâu dài thì giá trị của việc tham gia BHYT càng được nhân lên gấp bội...
Thống kê năm 2021 cũng cho thấy, cả nước đã có hơn 2,4 triệu HSSV KCB BHYT với gần 4,8 triệu lượt KCB với số tiền được quỹ BHYT chi trả là 1.981 tỷ đồng (trong đó, KCB ngoại trú có gần 2,2 triệu HSSV/hơn 4,3 triệu lượt KCB/711 tỷ đồng chi phí KCB được quỹ BHYT chi trả; điều trị nội trú cho trên 408 nghìn HSSV/hơn 482 nghìn lượt KCB/ trên 1.270 tỷ đồng chi phí KCB được quỹ BHYT chi trả).
Năm 2021 có 756 HSSV được quỹ BHYT chi trả chi phí KCB từ 100-200 triệu đồng/người, với tổng số 103,8 tỷ đồng; có 277 HSSV được quỹ KCB BHYT chi trả từ 200-500 triệu đồng/người; và 24 HSSV được quỹ KCB BHYT chi trả trên 500 triệu đồng/người...
Bước vào năm học 2022-2023 trong bối cảnh được dự báo còn tiềm ẩn nhiều dịch bệnh gây rủi ro tới sức khỏe con người, công tác chăm sóc sức khỏe cho HSSV thông qua chính sách BHYT càng trở nên quan trọng hơn bao giờ hết. Theo đó, trong năm học này, công tác BHYT HSSV tiếp tục được triển khai quyết liệt với mục tiêu đạt 100% HSSV tham gia và được thụ hưởng chính sách BHYT.
Để đạt mục tiêu này, rất cần có sự vào cuộc mạnh mẽ của cả hệ thống chính trị từ Trung ương tới các địa phương, đặc biệt là vai trò, trách nhiệm của các nhà trường, thầy cô giáo trong việc thông tin, tuyên truyền vận động HSSV, cũng như phụ huynh của các em tham gia BHYT HSSV.
PV
