Sỏi mật có thể gây ung thư nếu không được điều trị sớm

Thời gian gần đây, các bác sĩ của Trung tâm Phẫu thuật Tiêu hóa - Bệnh viện Bạch Mai đã thực hiện thành công ca phẫu thuật cắt gan trái, mở ống mật chủ lấy sỏi cho một bệnh nhân nam 69 tuổi, bệnh nhân có tiền sử mổ cắt túi mật cách 5 năm.

Bệnh nhân vào viện với triệu chứng đau bụng âm ỉ thượng vị, da củng mạc mắt vàng, gầy sút 3 kg trong vòng 1 tháng. Bệnh nhân được thăm khám lâm sàng và làm các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết. Kết quả cho thấy tình trạng tắc mật do 1 viên sỏi vị trí phần thấp ống mật chủ (OMC) kích thước 12 mm. Bilirubin trong máu, một chỉ số đánh giá tình trạng tắc mật tăng gấp 5 lần - 63 mmol/l (giới hạn bình thường là dưới 12 mmol/l).

Đặc biệt, trên phim chụp cắt lớp vi tính thì vị trí hạ phân thùy (HPT) IV có khối giảm tỷ trọng ngấm thuốc kém kích thước 4x2 cm, không loại trừ một tổn thương ác tính của đường mật. Chất chỉ điểm khối ung thư trước mổ (CA 19-9) tăng nhẹ, sinh thiết khối gan trái trước mổ là tổn thương áp xe, tăng sinh đường mật phản ứng.

Bệnh nhân được tiến hành phẫu thuật, tổn thương trong mổ là khối u vị trí HPT IV xâm lấn một phần HPT II, III, màu trắng ngà, tính chất sần sùi, mật độ chắc chưa xâm lấn ra các cơ quan tổ chức xung quanh, viêm sỏi vị trí phần thấp OMC kích thước khoảng 1 cm gây tắc nghẽn sự lưu thông của dịch mật, dịch mật chảy ra nhiều vẩn đục. Có nhiều hạch vùng rốn gan đầu tụy. Toàn bộ khối u đã được lấy bỏ hoàn toàn cùng nhu mô gan trái với diện cắt âm tính. Giải phẫu bệnh sau mổ tổn thương là ung thư biểu mô tuyến của đường mật.

u-gan.jpg
Hình ảnh u gan HPT IV trong mổ và khối u sau mổ (Ảnh: BVCC).

Sau phẫu thuật 5 ngày, bệnh nhân ổn định và được xuất viện. Kết quả giải phẫu bệnh xác nhận: Ung thư biểu mô tuyến đường mật - một loại ung thư không phổ biến, diễn tiến âm thầm nhưng cực kỳ ác tính. Rất may, nhờ can thiệp kịp thời, khối u đã được cắt trọn và bệnh nhân hồi phục tốt.

Sỏi đường mật là tình trạng lắng đọng các chất trong dịch mật tạo thành sỏi. Bệnh lý này rất phổ biến ở Việt Nam và các nước châu Á, nguyên nhân chủ yếu do tình trạng ăn uống kém vệ sinh gây giun chui ống mật. Ban đầu, sỏi có thể chỉ gây ra những cơn đau quặn bụng, sốt, vàng da do tắc nghẽn hoặc viêm. Tuy nhiên, nếu sỏi tồn tại lâu ngày và gây viêm nhiễm mạn tính, nguy cơ hình thành ung thư đường mật sẽ tăng lên đáng kể.

Ung thư đường mật thường diễn tiến âm thầm trong giai đoạn đầu, khiến việc phát hiện sớm trở nên khó khăn. Các triệu chứng thường không đặc hiệu và dễ bị nhầm lẫn với các bệnh lý gan mật thông thường. Do đó bạn nên đi khám bệnh định kỳ nếu có tiền sử sỏi mật và đặc biệt chú ý khi có các dấu hiệu như vàng da, vàng mắt: đây là triệu chứng khi khối u gây tắc nghẽn đường mật. Vàng da thường xuất hiện tăng dần, khác với vàng da sỏi mật khi thường kèm theo đau bụng và sốt.

Bên cạnh đó, người bệnh sẽ ngứa da toàn thân: Do tích tụ bilirubin trong máu. Phân bạc màu, nước tiểu sẫm màu: Cũng là hệ quả của tình trạng tắc mật. Đau bụng vùng hạ sườn phải hoặc thượng vị: Cơn đau có thể âm ỉ hoặc dữ dội, liên tục. Sụt cân không rõ nguyên nhân: Thường kèm theo mệt mỏi, chán ăn. Sốt nhẹ kéo dài: Có thể do viêm nhiễm hoặc tình trạng ung thư.

Xem thêm

Trước đó hơn một tháng, người bệnh từng đi tắm suối và có thể đã vô tình uống phải nước suối trong lúc bơi. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Bác sĩ lấy ấu trùng sán nhái dài 7 cm khỏi đùi nam thanh niên sau lần đi tắm suối

(CLO) Một nam thanh niên 40 tuổi ở Hà Nội bất ngờ phát hiện khối u dưới da đùi, không đau nhưng thỉnh thoảng ngứa. Khi phẫu thuật, bác sĩ lấy ra ấu trùng màu trắng, dẹt, dài khoảng 7 cm, được xác định thuộc giống Spirometra. Người bệnh cho biết hơn một tháng trước từng tắm suối và có thể đã uống phải nước trong lúc bơi.

Đề xuất mở rộng nguồn tạng từ người chết tuần hoàn

Đề xuất mở rộng nguồn tạng từ người chết tuần hoàn

(CLO) Dự thảo Luật Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác đề xuất cho phép lấy tạng từ người chết tuần hoàn, bên cạnh nguồn hiến từ người chết não, nhằm mở rộng cơ hội ghép tạng cho người bệnh.

Cứ ngỡ đã hết hy vọng, thanh niên 19 tuổi chấn thương sọ não hồi sinh diệu kỳ

Cứ ngỡ đã hết hy vọng, thanh niên 19 tuổi chấn thương sọ não hồi sinh diệu kỳ

(CLO) Sau vụ tai nạn giao thông, nam thanh niên 19 tuổi rơi vào hôn mê sâu với chấn thương sọ não nặng, gia đình được tư vấn về tình trạng tiên lượng dè dặt và quyết định đưa người bệnh về. Trên đường về, nhận thấy anh vẫn còn cử động, người thân lập tức gọi cấp cứu của Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh. Ngay sau đó, một ca phẫu thuật cấp cứu gần 4 giờ đã thực hiện thành công, đưa người bệnh trở về từ cửa tử.

Bác sĩ chỉ ra thời điểm sốt xuất huyết dễ chuyển nặng

Bác sĩ chỉ ra thời điểm sốt xuất huyết dễ chuyển nặng

(CLO) Nhiều người thấy người bệnh hết sốt liền nghĩ đã qua cơn nguy hiểm. Thực tế, từ ngày thứ 3 đến thứ 7, đặc biệt khi bắt đầu hạ sốt, sốt xuất huyết có thể bước vào giai đoạn nặng, với nguy cơ thoát huyết tương, tụt huyết áp, sốc và xuất huyết.

TP HCM tính hỗ trợ 100 triệu đồng/năm đào tạo bác sĩ nội trú, đổi lại 6 năm phục vụ

TP HCM tính hỗ trợ 100 triệu đồng/năm đào tạo bác sĩ nội trú, đổi lại 6 năm phục vụ

(CLO) TP HCM dự kiến hỗ trợ 100% học phí, tối đa 100 triệu đồng/người/năm học cho bác sĩ trúng tuyển chương trình đào tạo bác sĩ nội trú; người theo học chuyên ngành ưu tiên, khó thu hút còn được hỗ trợ sinh hoạt phí bằng 2 lần mức lương tối thiểu vùng 1. Đổi lại, sau khi tốt nghiệp, bác sĩ phải cam kết làm việc tại cơ sở y tế công lập của thành phố ít nhất 6 năm.

Tổng đài 111 đề nghị không đăng hình ảnh trực diện của trẻ bị bạo hành ở chùa Bầu (Phú Thọ)

Tổng đài 111 đề nghị không đăng hình ảnh trực diện của trẻ bị bạo hành ở chùa Bầu (Phú Thọ)

(CLO) Liên quan hình ảnh được cho là trẻ em bị một người mặc trang phục tu hành đánh tại chùa Bầu (phường Vĩnh Phúc, tỉnh Phú Thọ) đang lan truyền trên mạng xã hội, Tổng đài 111 đã phối hợp với địa phương, chỉ đạo các đơn vị liên quan triển khai hỗ trợ, bảo vệ trẻ em theo quy định.

'Chữa' hóc xương cá bằng cơm: Mẹo truyền miệng, họa thật người

'Chữa' hóc xương cá bằng cơm: Mẹo truyền miệng, họa thật người

(CLO) Hóc xương cá tưởng chừng là tai nạn nhỏ trong bữa ăn, nhưng việc cố nuốt cơm để “đẩy” xương xuống có thể khiến dị vật găm sâu, xuyên thực quản và gây nhiễm trùng vùng cổ. Một người đàn ông 35 tuổi ở Bắc Ninh vừa phải phẫu thuật lấy xương cá sau khi tự xử lý theo cách này.

Việt Nam - Australia hợp tác cùng nghiên cứu phát triển nền tảng công nghệ y sinh tiên tiến RNA

Việt Nam - Australia hợp tác cùng nghiên cứu phát triển nền tảng công nghệ y sinh tiên tiến RNA

Dưới sự chứng kiến của Tổng lãnh sự Việt Nam tại Sydney, Viện Nghiên cứu Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh và Viện Nghiên cứu RNA, Đại học New South Wales số 1 của Australia, vào ngày 9/8 vừa qua, đã ký hợp tác cùng nghiên cứu, phát triển nền tảng y sinh tiên tiến và tiềm năng bậc nhất hiện nay là RNA, hứa hẹn mang lại nhiều đột phá trong nghiên cứu, sản xuất thuốc, vắc xin thế hệ mới phòng cúm, ung thư.

Bộ Y tế cảnh báo 'bẫy' thuốc cổ truyền, dược liệu tại đền, chùa, khu du lịch

Bộ Y tế cảnh báo 'bẫy' thuốc cổ truyền, dược liệu tại đền, chùa, khu du lịch

(CLO) Dược liệu, thuốc cổ truyền không rõ nguồn gốc, hàng giả, hàng kém chất lượng vẫn xuất hiện trên thị trường, thậm chí tại các địa điểm du lịch, đền, chùa. Bộ Y tế yêu cầu các địa phương tăng cường kiểm tra, xử lý nghiêm hành vi lợi dụng nhu cầu chăm sóc sức khỏe để trục lợi.

Đề xuất cải tổ đào tạo bác sĩ chuyên khoa, không còn chia cứng chuyên khoa I, II

Đề xuất cải tổ đào tạo bác sĩ chuyên khoa, không còn chia cứng chuyên khoa I, II

(CLO) Bộ Y tế đang lấy ý kiến dự thảo Thông tư hướng dẫn xây dựng, tổ chức thực hiện chương trình đào tạo sau đại học thuộc lĩnh vực sức khỏe, cấp văn bằng bác sĩ nội trú, bác sĩ chuyên khoa. Đáng chú ý, cơ quan soạn thảo đề xuất cải tổ mô hình đào tạo chuyên khoa theo hướng linh hoạt hơn, tiến tới thay thế cách đào tạo và cấp văn bằng bác sĩ chuyên khoa I, chuyên khoa II như hiện nay.

Sốt xuất huyết lan ra 115 xã, phường, Hà Nội lập 46 đoàn 'đi từng ngõ' chặn dịch

Sốt xuất huyết lan ra 115 xã, phường, Hà Nội lập 46 đoàn 'đi từng ngõ' chặn dịch

(CLO) Số ca mắc sốt xuất huyết tại Hà Nội tiếp tục tăng trong giai đoạn cao điểm, đã ghi nhận tại 115/126 xã, phường. Trước nguy cơ dịch lan rộng, Sở Y tế Hà Nội huy động 46 đoàn công tác kiểm tra, giám sát tại các "điểm nóng", yêu cầu phát hiện và xử lý ổ dịch ngay từ cơ sở. Tuy nhiên, thực tế kiểm tra cho thấy nhiều hộ dân vẫn chủ quan, để bọ gậy phát sinh ngay trong các dụng cụ chứa nước sinh hoạt.

Hà Nội chưa cấp phép cơ sở nào thực hiện 'thần dược' tế bào gốc

Hà Nội chưa cấp phép cơ sở nào thực hiện 'thần dược' tế bào gốc

(CLO) Sở Y tế Hà Nội khẳng định hiện trên địa bàn thành phố không có cơ sở khám chữa bệnh nào được cấp phép thực hiện kỹ thuật truyền tế bào gốc để làm đẹp hoặc điều trị bệnh. Người dân cần cảnh giác trước những quảng cáo "trẻ hóa", "chữa bách bệnh" bằng phương pháp này khi chưa được cơ quan chuyên môn cho phép.

Cuộc tìm kiếm và vá lại những "trái tim lỗi"

Cuộc tìm kiếm và vá lại những "trái tim lỗi"

Nhiều trẻ em mắc bệnh tim bẩm sinh tại Việt Nam không gặp vấn đề nghiêm trọng về sức khoẻ, cho đến một ngày bác sĩ tìm ra bệnh. Nhận diện sớm là "chìa khóa vàng", nhưng làm sao để chiếc chìa khóa ấy đến tay những gia đình nghèo ở vùng nông thôn, xa xôi, nơi điều kiện y tế còn thiếu thốn?

Cỡ chữ bài viết: