Trẻ hóa mắc ung thu tuyến giáp
Mới đây, Bệnh viện Đa khoa Phương Đông mới tiếp nhận một bệnh nhân mắc ung thư tuyến giáp thể nang di căn xương cột sống khi mới 20 tuổi, đây là một tình huống hiếm, nhưng có thể xảy ra. Thể nang của ung thư tuyến giáp thường có khả năng di căn muộn hơn các thể khác, và khi có di căn, thường là đến hạch bạch huyết hoặc đôi khi xương. Di căn xương cột sống ở bệnh nhân trẻ như vậy là trường hợp đặc biệt và cần phải đánh giá kỹ lưỡng về yếu tố di truyền, các yếu tố nguy cơ và tình trạng miễn dịch.
Theo bác sĩ Duy Anh - Trung tâm Ung bướu, Xạ trị và Y học hạt nhân Quốc Tế, Bệnh viện Đa khoa Phương Đông là chưa có số liệu cụ thể ở độ tuổi 20-30 không có sẵn, nhưng ung thư tuyến giáp đang có xu hướng gia tăng ở nữ giới, với tỷ lệ mắc ở độ tuổi này cũng đang dần gia tăng, đặc biệt là ở các thành phố lớn như Hà Nội, TP.HCM. Ngoài ra ung thư tuyến giáp luôn nằm trong nhóm các ung thư hay gặp nhất tại Việt Nam.
Điều trị cho bệnh nhân ung thu tuyến giáp bằng biên pháp phẫu thuật là cắt bỏ tuyến giáp toàn bộ là phương pháp điều trị chính và là bước điều trị đầu tiên. Trong trường hợp có di căn, cần cắt bỏ các hạch bạch huyết vùng cổ.
Xạ trị iod phóng xạ (RAI): Đây là bước thứ 2 trong kế hoạch điều trị. Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần điều trị bằng iod phóng xạ (I-131) để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại, đặc biệt khi có di căn xương. Các phân tử i-131 sẽ tập trung tại các ổ tế bào ác tính tại xương và phát tia bức xạ tiêu diệt chúng.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần được điều trị hormone tuyến giáp thay thế để duy trì chức năng tuyến giáp suốt đời. Đối với di căn xương, thuốc hỗ trợ như thuốc chống hủy xương sẽ được điều trị phối hợp với các phương pháp trên.
Tăng cường khám sức khỏe định kỳ
Bác sĩ Duy Anh cũng khuyến cáo việc phòng tránh ung thư tuyến giáp, đặc biệt là ung thư tuyến giáp thể nang, là một thách thức vì nguyên nhân chính xác của bệnh thường không rõ ràng. Tuy nhiên, cần tăng cường khám sức khỏe định kỳ để phát hiện tình trạng bệnh và có một số biện pháp có thể giúp giảm nguy cơ.
Tránh phơi nhiễm phóng xạ là yếu tố nguy cơ được chứng minh rõ ràng nhất. Tránh các xét nghiệm hình ảnh không cần thiết có sử dụng bức xạ, đặc biệt là ở trẻ em và thanh thiếu niên.
Trong các trường hợp cần thiết, đảm bảo sử dụng liều chiếu xạ thấp nhất có thể. Đảm bảo đủ iốt trong chế độ ăn như thiếu hoặc thừa iốt đều có thể ảnh hưởng đến chức năng tuyến giáp và tăng nguy cơ ung thư. Sử dụng muối iốt trong chế độ ăn hàng ngày là một cách hiệu quả để đảm bảo cung cấp đủ iốt. Chế độ ăn uống lành mạnh và lối sống khoa học.
Mặc dù không có bằng chứng rõ ràng về mối liên hệ trực tiếp, nhưng một chế độ ăn uống cân bằng, giàu rau xanh, trái cây và ít thực phẩm chế biến sẵn, cùng với việc duy trì cân nặng hợp lý và tập thể dục thường xuyên, luôn được khuyến khích để tăng cường sức khỏe tổng thể và giảm nguy cơ mắc nhiều loại ung thư.
Một số nghiên cứu cho thấy việc tiếp xúc với một số hóa chất công nghiệp có thể liên quan đến ung thư tuyến giáp, tuy nhiên bằng chứng chưa đủ mạnh. Sàng lọc và phát hiện sớm (đặc biệt ở nhóm nguy cơ cao). Khám sức khỏe định kỳ: Phát hiện sớm các bất thường ở vùng cổ thông qua khám lâm sàng.
Siêu âm tuyến giáp đây là phương pháp rất hiệu quả để phát hiện các nhân tuyến giáp, ngay cả khi nhỏ. Ở những người có tiền sử gia đình mắc ung thư tuyến giáp hoặc có tiền sử phơi nhiễm phóng xạ, nên cân nhắc siêu âm tuyến giáp định kỳ theo khuyến nghị của bác sĩ. Theo dõi các triệu chứng bất thường: Nếu có bất kỳ triệu chứng nào như nuốt vướng, khàn tiếng, sờ thấy khối ở cổ, cần đi khám bác sĩ ngay.
Đối với các trường hợp ung thư tuyến giáp thể tủy (MTC) có tính chất gia đình hoặc một số hội chứng di truyền liên quan đến ung thư tuyến giáp, tư vấn và xét nghiệm di truyền có thể giúp sàng lọc và phát hiện sớm ở những người có nguy cơ cao.
