Ngày 6/8, Bệnh viện Bạch Mai thông tin, Trung tâm Chống độc vừa điều trị thành công cho một ca bệnh đặc biệt nguy kịch: Nam bệnh nhân bị sốc nhiễm khuẩn nặng do nhiễm Vibrio vulnificus – loài vi khuẩn sống trong nước biển, nước lợ, có thể gây tử vong chỉ sau 24 giờ nhiễm bệnh.
Theo bác sĩ Nguyễn Huy Tiến, khoảng 15 giờ sau khi bị một sinh vật đốt vào đùi phải khi tắm biển, bệnh nhân bắt đầu thấy vết sưng tấy đỏ, đau dữ dội và lan rộng rất nhanh. Người bệnh lập tức đến cơ sở y tế địa phương, sau đó được chuyển lên Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng nguy kịch.
Tại Trung tâm Chống độc, bệnh nhân được xác định có dấu hiệu hoại tử sâu. Đùi phải sưng căng, xuất hiện các mảng phỏng nước chứa dịch nâu đen – đặc trưng của hoại tử mô dưới da. Chưa đầy 24 giờ sau nhiễm, vi khuẩn đã tấn công dữ dội, gây viêm mô bào hoại tử lan rộng và sốc nhiễm trùng nặng.
Diễn tiến bệnh nhanh đến mức các bác sĩ gọi đây là một cuộc “chạy đua với tử thần”. Bệnh nhân có tiền sử gout, tăng huyết áp và cơ địa suy giảm miễn dịch, khiến tình trạng càng trầm trọng hơn: suy hô hấp, tụt huyết áp, rối loạn đa cơ quan, chức năng thận suy giảm nhanh và xuất hiện “cơn bão cytokine” – phản ứng viêm toàn thân nguy hiểm.
Xét nghiệm khẳng định thủ phạm là Vibrio vulnificus – loại vi khuẩn chỉ cần một vết xước nhỏ trên da là có thể xâm nhập và tàn phá mô cơ với tốc độ kinh hoàng.
Tại Mỹ, mỗi năm chỉ ghi nhận khoảng 150-200 ca nhiễm Vibrio vulnificus, nhưng tỉ lệ tử vong lên tới 20%, thường xảy ra trong vòng 1-2 ngày.
Ngay khi hội chẩn liên chuyên khoa, các bác sĩ quyết định tiến hành phẫu thuật khẩn cấp: rạch rộng để dẫn lưu dịch, cắt bỏ toàn bộ mô hoại tử, đồng thời giải phóng áp lực khoang cơ. Đây là bước then chốt giúp ngăn nhiễm trùng lan rộng và giải cứu những phần mô chưa bị phá hủy.
Bệnh nhân đồng thời được dùng 4 loại kháng sinh mạnh, thở máy, lọc máu liên tục và hồi sức tích cực.
Nhờ can thiệp kịp thời, bệnh nhân qua cơn nguy kịch. Sau 6 ngày điều trị, ông được rút ống thở, các chỉ số hồi phục tốt và đã chuyển Khoa Phẫu thuật Tạo hình để tiếp tục điều trị vết thương.
Theo TS.BS Nguyễn Trung Nguyên – Giám đốc Trung tâm Chống độc, Vibrio vulnificus là vi khuẩn cực độc, tồn tại tự nhiên trong nước biển, cửa sông và nước lợ, đặc biệt phát triển mạnh vào mùa hè. Vi khuẩn xâm nhập qua vết thương hở hoặc qua thực phẩm sống, đặc biệt là các loại hải sản chưa nấu chín như hàu.
Một khi vào cơ thể, bệnh diễn tiến rất nhanh: sưng đau dữ dội, hoại tử mô, nhiễm trùng máu và sốc nhiễm trùng. Người có bệnh gan, thalassemia, suy giảm miễn dịch, đang dùng thuốc giảm tiết axit hoặc có vết thương hở... là nhóm nguy cơ cao.
Để phòng ngừa nhiễm Vibrio vulnificus, người dân cần: Tuyệt đối không ăn hải sản sống, đặc biệt là hàu sống; chế biến và bảo quản hải sản đúng cách: tránh để nước hải sản sống tiếp xúc với thực phẩm đã nấu chín; khi có vết thương hở, tránh tiếp xúc với nước biển, nước lợ, hải sản tươi sống hoặc sinh vật biển; nếu bị thương khi đang tắm biển: rửa sạch ngay bằng nước sạch hoặc nước muối sinh lý, sát khuẩn kỹ, theo dõi sát. Nếu có dấu hiệu sưng nhanh, nóng đỏ, đau lan, xuất hiện vùng da tái hoặc thâm đen – cần đến ngay cơ sở y tế.
