Hồ sơ bệnh án điện tử bắt đầu triển khai từ tháng 7: Bệnh án giấy có bị “khai tử”?

Theo quy định mới, tất cả các bệnh viện có giấy phép hoạt động phải triển khai hồ sơ bệnh án điện tử chậm nhất vào ngày 30/9/2025. Các cơ sở khám, chữa bệnh khác có điều trị nội trú, điều trị ban ngày hoặc ngoại trú có thời hạn hoàn thành muộn hơn, trước ngày 31/12/2026.

ba.jpg
Từ 21/7/2025, Thông tư về hồ sơ bệnh án điện tử chính thức có hiệu lực.

Hồ sơ bệnh án điện tử được thiết lập, cập nhật và lưu trữ hoàn toàn trên môi trường số, kết nối với số định danh cá nhân và tuân thủ đầy đủ các quy định pháp luật liên quan đến khám chữa bệnh, dữ liệu, công nghệ thông tin và bảo vệ dữ liệu cá nhân.

Bệnh án giấy vẫn còn “đất sống” trong một số trường hợp

Điều người dân quan tâm nhất là: Bệnh án giấy liệu có bị “xóa sổ”? Câu trả lời là chưa.

Theo Điều 5 Thông tư 13, trong giai đoạn chuyển tiếp, bệnh án giấy vẫn được sử dụng trong các trường hợp sau: Thứ nhất, người bệnh đang điều trị trước ngày 21/7/2025 và xuất viện sau thời điểm này vẫn tiếp tục dùng hồ sơ giấy cho đến khi kết thúc điều trị, trừ trường hợp cơ sở có thể chuyển đổi sang điện tử. Thứ hai, với các hồ sơ bệnh án lập bằng giấy trước ngày 21/7/2025, thủ trưởng cơ sở khám chữa bệnh sẽ quyết định việc chuyển đổi sang dữ liệu điện tử dựa trên điều kiện thực tế, nhưng phải đảm bảo đúng quy định của Nghị định 137/2024/NĐ-CP về giao dịch điện tử.

Bước tiến lớn trong quản lý dữ liệu y tế

Hồ sơ bệnh án điện tử không chỉ thay đổi cách lưu trữ, mà còn giúp kết nối và chia sẻ dữ liệu bệnh nhân giữa các cơ sở y tế. Bác sĩ có thể nhanh chóng tra cứu bệnh sử, quá trình điều trị, kết quả cận lâm sàng... từ đó hỗ trợ chẩn đoán chính xác và kịp thời hơn.

Ngoài ra, Thông tư cũng quy định chi tiết về việc ghi chép, sử dụng hồ sơ bệnh án từ ngôn ngữ sử dụng, cách trình bày đến việc hạn chế viết tắt trong tài liệu bàn giao cho người bệnh, đảm bảo minh bạch, dễ hiểu và nhất quán.

Hồ sơ bệnh án điện tử được kỳ vọng sẽ là nền tảng dữ liệu cốt lõi trong quá trình chuyển đổi số toàn ngành y tế. Việc đồng bộ hóa với định danh cá nhân cũng tạo điều kiện để người dân dễ dàng tiếp cận dịch vụ y tế mọi lúc, mọi nơi.

Tuy nhiên, để việc triển khai thực sự hiệu quả, các cơ sở y tế cần sớm đầu tư hạ tầng công nghệ, đào tạo nhân lực, đồng thời có kế hoạch chuyển đổi mềm mại để người bệnh không bị “sốc” với thay đổi.

Xem thêm

Bệnh viện Đa khoa Thọ Xuân (Thanh Hóa): Chú trọng phát triển kỹ thuật mới, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh

Bệnh viện Đa khoa Thọ Xuân (Thanh Hóa): Chú trọng phát triển kỹ thuật mới, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh

Với mục tiêu hướng tới sự hài lòng của bệnh nhân, Bệnh viện Đa khoa Thọ Xuân luôn chú trọng phát huy các nguồn lực, quan tâm đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị, phát triển kỹ thuật mới, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, từng bước trở thành địa chỉ tin cậy trong khám chữa bệnh cho người dân.

Thanh Hóa: Đề nghị phường Bỉm Sơn cung cấp thông tin liên quan đến phản ánh của báo chí

Thanh Hóa: Đề nghị phường Bỉm Sơn cung cấp thông tin liên quan đến phản ánh của báo chí

(CLO) Ngày 15/9/2026 Sở Văn hóa, Thể thao và Du lịch Thanh Hóa vừa ban hành văn bản 6946 đề nghị UBND phường Bỉm Sơn kiểm tra, làm rõ nội dung thông tin theo phản ánh, đề nghị của Báo Nhà báo và Công luận; nghiên cứu làm việc, cung cấp thông tin cho phóng viên báo chí đảm bảo đúng quy định để báo cáo Chủ tịch UBND tỉnh Thanh Hóa trước ngày 22/9.

Ông Thân Đức Nam, Chủ tịch Hội cựu TNXP Việt Nam tặng hoa chúc mừng Đại hội. Ảnh: Văn Thanh

Hội Cựu Thanh niên xung phong tỉnh Ninh Bình tiếp nối truyền thống, viết tiếp những hành trình cống hiến

(CLO) Chiều 16/9, Hội Cựu Thanh niên xung phong (TNXP) tỉnh Ninh Bình tổ chức Đại hội đại biểu lần thứ nhất, nhiệm kỳ 2026-2031. Đây là kỳ Đại hội đầu tiên của tổ chức Hội sau khi hợp nhất Hội Cựu TNXP tỉnh Ninh Bình, Nam Định và Hà Nam trước đây, đánh dấu bước kiện toàn tổ chức và mở ra nhiệm kỳ mới với yêu cầu đổi mới phương thức hoạt động, chăm lo tốt hơn đời sống hội viên.

Dự báo thời tiết ngày 17/9: Nam Bộ sắp đón đợt mưa lớn kéo dài

Dự báo thời tiết ngày 17/9: Nam Bộ sắp đón đợt mưa lớn kéo dài

(CLO) Ngày 17/9, TP HCM và khu vực Nam Bộ có mưa rào và dông ở nhiều nơi. Từ ngày 18-24/9, do tác động của các hình thế thời tiết, khu vực xuất hiện một đợt mưa vừa, mưa to đến rất to, mưa lớn tập trung về chiều và đêm, có khả năng gây ngập úng cục bộ.

Mưa lũ khiến 1.550 nhà ngập, hàng trăm hộ dân phải sơ tán

Mưa lũ khiến 1.550 nhà ngập, hàng trăm hộ dân phải sơ tán

(CLO) Mưa lớn tại nhiều địa phương khiến 1.550 nhà dân bị ngập; trong đó, Nghệ An và Ninh Bình chịu ảnh hưởng lớn. Riêng Thanh Hóa đã sơ tán 191 hộ với 734 người tại các khu vực có nguy cơ ảnh hưởng thiên tai đến nơi an toàn.

TPHCM: Hơn 40.000 sản phẩm giả nhãn hiệu, gần 100kg thịt heo không rõ nguồn gốc bị xử lý

TPHCM: Hơn 40.000 sản phẩm giả nhãn hiệu, gần 100kg thịt heo không rõ nguồn gốc bị xử lý

(CLO) Thực hiện đợt cao điểm chống buôn lậu, gian lận thương mại, hàng giả, xâm phạm quyền sở hữu trí tuệ và bảo đảm an toàn thực phẩm, lực lượng Quản lý thị trường TPHCM đã phát hiện, xử lý nhiều vụ vi phạm, trong đó có hơn 40.000 sản phẩm giả mạo nhãn hiệu và hơn 83kg thịt heo đông lạnh không rõ nguồn gốc.

Cỡ chữ bài viết: