Hồ sơ bệnh án điện tử bắt đầu triển khai từ tháng 7: Bệnh án giấy có bị “khai tử”?

(CLO) Từ ngày 21/7 tới, Thông tư 13/2025/TT-BYT của Bộ Y tế về triển khai hồ sơ bệnh án điện tử chính thức có hiệu lực. Điều này đánh dấu một bước chuyển mạnh mẽ trong quản lý thông tin y tế, nhưng cũng đặt ra băn khoăn lớn: Bệnh án giấy liệu có còn được sử dụng?

Theo quy định mới, tất cả các bệnh viện có giấy phép hoạt động phải triển khai hồ sơ bệnh án điện tử chậm nhất vào ngày 30/9/2025. Các cơ sở khám, chữa bệnh khác có điều trị nội trú, điều trị ban ngày hoặc ngoại trú có thời hạn hoàn thành muộn hơn, trước ngày 31/12/2026.

ba.jpg
Từ 21/7/2025, Thông tư về hồ sơ bệnh án điện tử chính thức có hiệu lực.

Hồ sơ bệnh án điện tử được thiết lập, cập nhật và lưu trữ hoàn toàn trên môi trường số, kết nối với số định danh cá nhân và tuân thủ đầy đủ các quy định pháp luật liên quan đến khám chữa bệnh, dữ liệu, công nghệ thông tin và bảo vệ dữ liệu cá nhân.

Bệnh án giấy vẫn còn “đất sống” trong một số trường hợp

Điều người dân quan tâm nhất là: Bệnh án giấy liệu có bị “xóa sổ”? Câu trả lời là chưa.

Theo Điều 5 Thông tư 13, trong giai đoạn chuyển tiếp, bệnh án giấy vẫn được sử dụng trong các trường hợp sau: Thứ nhất, người bệnh đang điều trị trước ngày 21/7/2025 và xuất viện sau thời điểm này vẫn tiếp tục dùng hồ sơ giấy cho đến khi kết thúc điều trị, trừ trường hợp cơ sở có thể chuyển đổi sang điện tử. Thứ hai, với các hồ sơ bệnh án lập bằng giấy trước ngày 21/7/2025, thủ trưởng cơ sở khám chữa bệnh sẽ quyết định việc chuyển đổi sang dữ liệu điện tử dựa trên điều kiện thực tế, nhưng phải đảm bảo đúng quy định của Nghị định 137/2024/NĐ-CP về giao dịch điện tử.

Bước tiến lớn trong quản lý dữ liệu y tế

Hồ sơ bệnh án điện tử không chỉ thay đổi cách lưu trữ, mà còn giúp kết nối và chia sẻ dữ liệu bệnh nhân giữa các cơ sở y tế. Bác sĩ có thể nhanh chóng tra cứu bệnh sử, quá trình điều trị, kết quả cận lâm sàng... từ đó hỗ trợ chẩn đoán chính xác và kịp thời hơn.

Ngoài ra, Thông tư cũng quy định chi tiết về việc ghi chép, sử dụng hồ sơ bệnh án từ ngôn ngữ sử dụng, cách trình bày đến việc hạn chế viết tắt trong tài liệu bàn giao cho người bệnh, đảm bảo minh bạch, dễ hiểu và nhất quán.

Hồ sơ bệnh án điện tử được kỳ vọng sẽ là nền tảng dữ liệu cốt lõi trong quá trình chuyển đổi số toàn ngành y tế. Việc đồng bộ hóa với định danh cá nhân cũng tạo điều kiện để người dân dễ dàng tiếp cận dịch vụ y tế mọi lúc, mọi nơi.

Tuy nhiên, để việc triển khai thực sự hiệu quả, các cơ sở y tế cần sớm đầu tư hạ tầng công nghệ, đào tạo nhân lực, đồng thời có kế hoạch chuyển đổi mềm mại để người bệnh không bị “sốc” với thay đổi.

Xem thêm

Ninh Bình: Khởi công xây dựng tuyến đường kết nối liên vùng trọng điểm hơn 32 km với tổng vốn gần 7.000 tỷ đồng

Ninh Bình: Khởi công xây dựng tuyến đường kết nối liên vùng trọng điểm hơn 32 km với tổng vốn gần 7.000 tỷ đồng

(CLO) Ngày 18/6, tại phường Trung Sơn, tỉnh Ninh Bình, Ban Quản lý Dự án đầu tư xây dựng số 1 tỉnh Ninh Bình phối hợp với các đơn vị liên quan tổ chức lễ khởi công dự án xây dựng tuyến đường kết nối liên vùng giữa Nam Đồng bằng sông Hồng với vùng núi Tây Bắc và vùng duyên hải Bắc Trung bộ (Giai đoạn 1).

Thành công từ ca phẫu thuật đặc biệt cho bệnh nhi ung thư xương

Thành công từ ca phẫu thuật đặc biệt cho bệnh nhi ung thư xương

(CLO) Một bệnh nhi mới 6 tuổi mắc ung thư xương ác tính vừa được các bác sĩ Bệnh viện K thực hiện thành công ca phẫu thuật cắt đoạn xương đùi kết hợp thay khớp tăng trưởng nhân tạo. Đây là bệnh nhi nhỏ tuổi nhất được áp dụng kỹ thuật này tại bệnh viện, mở ra cơ hội bảo tồn chi thể và duy trì khả năng phát triển bình thường của đôi chân trong tương lai.

Đại học Huế mở rộng đào tạo, đón đầu nhu cầu nhân lực trong nền kinh tế số

Đại học Huế mở rộng đào tạo, đón đầu nhu cầu nhân lực trong nền kinh tế số

(NB&CL) Trong bối cảnh chuyển đổi số đang diễn ra mạnh mẽ trên mọi lĩnh vực của đời sống kinh tế - xã hội, nhu cầu về nguồn nhân lực chất lượng cao, có năng lực công nghệ và khả năng thích ứng với môi trường làm việc toàn cầu ngày càng trở nên cấp thiết. Nắm bắt xu thế đó, Đại học Huế tiếp tục mở rộng quy mô và ngành nghề đào tạo, bổ sung nhiều chương trình mới nhằm đáp ứng yêu cầu phát triển nguồn nhân lực cho giai đoạn mới.

Yên Dũng - Cực tăng trưởng mới phía Tây Bắc Ninh sau sáp nhập

Yên Dũng - Cực tăng trưởng mới phía Tây Bắc Ninh sau sáp nhập

(NB&CL) Sau gần một năm thực hiện chủ trương sắp xếp đơn vị hành chính, phường Yên Dũng, tỉnh Bắc Ninh đang cho thấy những chuyển động tích cực trên nhiều lĩnh vực. Từ việc nhanh chóng ổn định bộ máy, đẩy mạnh cải cách hành chính đến phát huy lợi thế công nghiệp, đô thị và dịch vụ, địa phương đang từng bước khẳng định vai trò là cực tăng trưởng mới ở khu vực phía Tây của tỉnh Bắc Ninh.

Từ đối thoại đến đồng thuận: Xã Thiên Lộc (Hà Nội) tạo chuyển biến trong công tác giải phóng mặt bằng

Từ đối thoại đến đồng thuận: Xã Thiên Lộc (Hà Nội) tạo chuyển biến trong công tác giải phóng mặt bằng

(NB&CL) Xã Thiên Lộc, thành phố Hà Nội được thành lập trên cơ sở sắp xếp toàn bộ diện tích tự nhiên, quy mô dân số của xã Võng La, phần lớn diện tích tự nhiên, toàn bộ quy mô dân số của các xã Kim Chung, Đại Mạch, Kim Nỗ (huyện Đông Anh), một phần diện tích tự nhiên của xã Tiền Phong (huyện Mê Linh) và xã Hải Bối theo Nghị quyết số 1656/NQ-UBTVQH15 ngày 16/6/2025 của Uỷ ban Thường vụ Quốc hội khoá XV, có diện tích khoảng 28,17 km², quy mô dân số trên 91.800 người.

Nghịch lý tại nhiều cơ sở y học cổ truyền 'điều trị Đông y nhưng dùng chủ yếu thuốc Tây'

Kỳ cuối: Gỡ điểm nghẽn thể chế, mở vận hội mới cho y học cổ truyền

(CLO) Từ hoàn thiện cơ chế bảo hiểm y tế, cập nhật danh mục thuốc cổ truyền sau hơn một thập kỷ, đưa thuốc về tận tuyến cơ sở đến thúc đẩy chuyển đổi số và ứng dụng trí tuệ nhân tạo, ngành Y tế đang từng bước tháo gỡ những điểm nghẽn tồn tại nhiều năm qua, tạo nền tảng để y học cổ truyền phát triển trên cơ sở khoa học, công nghệ và đổi mới sáng tạo, trở thành một trụ cột quan trọng trong chăm sóc sức khỏe nhân dân thời kỳ mới.

Bộ Giáo dục và Đào tạo chính thức lên tiếng về việc bổ nhiệm, chuyển xếp chức danh nghề nghiệp giáo viên ở Hưng Yên sau phản ánh của Báo Nhà báo và Công luận

Bộ Giáo dục và Đào tạo chính thức lên tiếng về việc bổ nhiệm, chuyển xếp chức danh nghề nghiệp giáo viên ở Hưng Yên sau phản ánh của Báo Nhà báo và Công luận

(CLO) Bộ Giáo dục và Đào tạo khẳng định: "Đây không phải là việc áp dụng thêm một chính sách mới mà là địa phương thực hiện trách nhiệm khắc phục những bất cập trong quá trình thực thi chính sách, đảm bảo việc bổ nhiệm chức danh nghề nghiệp, xếp lương đối với giáo viên thống nhất, đúng tiêu chuẩn và điều kiện theo quy định của pháp luật về viên chức".

Kiến Hưng quyết liệt xử lý điểm nghẽn ô nhiễm môi trường

Kiến Hưng quyết liệt xử lý điểm nghẽn ô nhiễm môi trường

(CLO) Xác định ô nhiễm môi trường là một trong những điểm nghẽn cần tập trung giải quyết, phường Kiến Hưng (Hà Nội) đang đồng loạt kiểm soát nguồn thải, chấn chỉnh vệ sinh đô thị, xử lý vi phạm và huy động người dân tham gia giữ gìn môi trường sống.

Quảng Ngãi: Phát hiện dấu vết mới, mở rộng hy vọng tìm thấy mộ tập thể liệt sĩ sau gần 60 năm

Quảng Ngãi: Phát hiện dấu vết mới, mở rộng hy vọng tìm thấy mộ tập thể liệt sĩ sau gần 60 năm

(CLO) Sau gần nửa tháng thăm dò dưới cái nắng gay gắt và những cơn mưa bất ngờ, lực lượng tìm kiếm hài cốt liệt sĩ đã phát hiện thêm nhiều dấu vết và di vật nghi có liên quan đến thời chiến tại đường Trường Chinh (Quảng Ngãi). Hành trình tìm lại đồng đội sau gần 60 năm vẫn đang tiếp diễn, mang theo trách nhiệm, lòng biết ơn và khát vọng đưa các anh trở về với đất mẹ.

Cỡ chữ bài viết: