Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An mới đây đã điều trị thành công cho bệnh nhân bị nang sán dây lợn cư trú ở não.
Vào tháng 4/2023, khoa Phẫu thuật thần kinh cột sống bệnh viện tiếp nhận bệnh nhân S.V.T. (55 tuổi), trú xã Châu Lộc, huyện Quỳ Hợp (Nghệ An), vào viện với tình trạng thất ngôn và không vận động được nửa người bên phải. Bệnh nhân có tiền sử động kinh cách đây 5 năm đang kiểm soát bằng thuốc, có thói quen ăn tiết canh lợn.
Phim chụp cắt lớp vi tính sọ não trước khi phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Cách ngày vào viện 2 tháng, bệnh nhân thường nhức đầu nhẹ sau đó có biểu hiện méo miệng về bên phải, tay và chân phải yếu dần, không cử động được, kèm theo các cơn động kinh xuất hiện dày hơn, không kiểm soát được bằng thuốc. Sau khi khám và điều trị tại bệnh viện tuyến huyện nhưng bệnh ngày càng nặng, bệnh nhân được chuyển xuống tuyến tỉnh cấp cứu.
Tại bệnh viện, bệnh nhân được làm các xét nghiệm cần thiết cho kết quả, xét nghiệm phân tìm ký sinh trùng và xét nghiệm ELISA chẩn đoán ấu trùng sán lợn Cysticercosis đều dương tính, chụp cắt lớp vi tính não cho thấy có nhiều ổ ổ giảm tỷ trọng kèm phù não lớn vùng bán cầu trái. Các bác sĩ chuẩn đoán bệnh nhân mắc Hội chứng tăng áp lực nội sọ do ấu trùng sán dây lợn trên hệ thần kinh.
Sau 7 ngày phẫu thuật, bệnh nhân đã có thể tự chăm sóc sức khỏe, sinh hoạt bình thường và được xuất viện. Một tháng sau, bệnh nhân tái khám trong tình trạng không liệt, không đau đầu, không xuất hiện các cơn động kinh. Chụp cắt lớp vi tính não cho thấy khối tổn thương lớn bên trái đã lấy hết, xét nghiệm phân ký sinh trùng và test ELISA về ký sinh trùng đều âm tính.
Bệnh nhân phục hồi tốt sau điều trị. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Theo bác sĩ Nguyễn Hồng Việt, khoa Phẫu thuật thần kinh cột sống, Bệnh viện HNĐK Nghệ An, bệnh sán lợn (Taenia solium) dân gian còn gọi là bệnh sán dây, nhưng từ lâu bệnh ít được quan tâm bởi vì nhiều nguyên nhân như bệnh thường diễn biến âm thầm, không gây triệu chứng cấp tính như các bệnh nhiễm trùng khác.
Do phương tiện chẩn đoán và phương pháp điều trị còn nhiều hạn chế và ít được quan tâm, các thầy thuốc thường bỏ qua bệnh lý do kí sinh trùng gây ra. Đặc biệt khi có các biến chứng nguy hiểm, bệnh nhân mới tìm đến sự chăm sóc của y tế, do vậy can thiệp điều trị vào giai đoạn này thường là quá muộn.
Theo các bác sĩ nhận định, bệnh nhân mắc bệnh sán dây lợn chủ yếu do: ăn phở lợn (bò) tái; thịt lợn hun khói, thịt lợn thui chưa được chín; thói quen ăn tiết canh lợn. Hoặc gặp ở những bệnh nhân sống trong cộng đồng mà ở đó thường có tập quán nuôi lợn thả rong hay gặp ở các vùng miền núi Nghệ An, các vùng dân tộc thiểu số sinh sống.
