Bệnh nhân N.V.P (trú tại Hà Nội) nhập viện trong tình trạng đau họng dữ dội, nuốt rất khó sau bữa ăn cá. Ông kể, khi vừa ăn vừa nghe điện thoại, bất ngờ bị hóc xương cá. Nghĩ rằng xương sẽ trôi xuống, ông ngậm viên vitamin C theo mẹo dân gian, nhưng cơn đau tăng dần, đặc biệt khi nuốt nước bọt.
Tại Trung tâm Khám chữa bệnh theo yêu cầu và Quốc tế, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bác sĩ CKI Trịnh Thùy Liên (chuyên khoa Tai Mũi Họng) nội soi phát hiện dị vật nằm ngang, chắn ngang vùng hạ họng lệch trái, vị trí sâu sát gốc lưỡi, nơi rất dễ gây phản xạ nôn mạnh. Mảnh xương nằm theo trục trước – sau, nếu rút thẳng sẽ dễ rách niêm mạc hoặc mắc lại ở đáy lưỡi.
Để lấy ra an toàn, ê-kíp phải giải phóng phần đầu xương cắm sâu, sau đó rút theo hướng trước – sau nhằm hạn chế tổn thương. Nhờ bệnh nhân chưa tự móc họng hay khạc mạnh, ca gắp dị vật được thực hiện thành công mà không cần gây mê. Sau can thiệp, bệnh nhân ổn định, tiếp tục được theo dõi biến chứng muộn và chăm sóc niêm mạc.
Theo bác sĩ Liên, xương cá là dị vật phổ biến ở đường tiêu hóa trên nhưng tiềm ẩn nhiều nguy hiểm. Trong quá trình nuốt hoặc áp dụng các “mẹo” dân gian, xương có thể cắm sâu hơn, xuyên qua thành ống tiêu hóa, thậm chí di chuyển sang các vùng lân cận như sàn miệng, cổ, tuyến giáp… gây nhiễm trùng, áp-xe, viêm trung thất, tràn mủ màng phổi hoặc tổn thương mạch máu lớn vùng cổ, đe dọa tính mạng.
Nguy hiểm hơn, xương cá là dị vật hữu cơ, dễ phân hủy trong môi trường ẩm của đường tiêu hóa, tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập, gây viêm nặng, tụ mủ và lan rộng ra các khoang cổ sâu hoặc trung thất. Nếu ổ áp-xe vỡ, người bệnh có thể rơi vào tình trạng cấp cứu tối khẩn.
Bác sĩ khuyến cáo, khi nghi ngờ hóc xương cá, cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa để được nội soi và gắp dị vật kịp thời, tuyệt đối không nuốt cơm, chuối, ngậm vitamin C hay tự móc họng. Trong bữa ăn, nên tập trung, nhai kỹ, lọc xương cẩn thận, đặc biệt với người cao tuổi hoặc có phản xạ nuốt kém.
“Xương cá vừa sắc nhọn, vừa dễ gây nhiễm khuẩn. Xử trí sớm, đúng kỹ thuật là chìa khóa phòng ngừa biến chứng nặng. Mọi ‘mẹo’ tại nhà đều tiềm ẩn nguy cơ khiến tình trạng phức tạp và nguy hiểm hơn", bác sĩ Liên nhấn mạnh.
