Mỗi lần cơn ngất xảy ra, người bệnh gần như không có dấu hiệu cảnh báo. Cơ thể đột ngột mất kiểm soát, ý thức biến mất trong thời gian ngắn khiến bệnh nhân nhiều lần ngã đập đầu, mặt xuống nền cứng. May mắn, các cú ngã chưa gây chấn thương sọ não nghiêm trọng.
Trước đó, bệnh nhân đã đi khám tại nhiều cơ sở y tế nhưng chưa xác định được nguyên nhân. Khi đến Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình, qua các thăm dò chuyên sâu, bác sĩ phát hiện những bất thường trên điện tâm đồ, nghi ngờ hội chứng Brugada - một bệnh lý rối loạn nhịp tim di truyền có thể gây đột tử.
Theo bác sĩ, hội chứng Brugada thường không làm thay đổi cấu trúc tim. Người bệnh có thể hoàn toàn khỏe mạnh trong sinh hoạt hằng ngày, nhưng hệ thống dẫn truyền điện trong tim có bất thường, khiến tim có nguy cơ xuất hiện các cơn rối loạn nhịp thất nguy hiểm.
Nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời, người bệnh có thể ngừng tim và tử vong đột ngột.
“Cuộc chạy đua” để ngăn nguy cơ đột tử
Sau khi xác định nguy cơ cao, bệnh nhân được hội chẩn liên chuyên khoa tại Bệnh viện Bạch Mai dưới sự chỉ đạo của PGS.TS Phạm Thị Thu Hoài, Viện trưởng Viện Tim mạch Việt Nam và PGS.TS Trần Song Giang, Phó Viện trưởng Viện Tim mạch Việt Nam.
Các bác sĩ chuyên khoa Hồi sức tích cực và Tim mạch đánh giá nguy cơ, lựa chọn phương án điều trị phù hợp. TS.BS Phạm Trần Linh, chuyên gia về nhịp học tim mạch, trực tiếp thực hiện thủ thuật cấy máy khử rung tim tự động (ICD) cho người bệnh.
“Thách thức lớn nhất là đánh giá chính xác nguy cơ đột tử và lựa chọn thời điểm can thiệp. Đây là bệnh lý rối loạn điện học của tim, có thể diễn biến rất nhanh”, bác sĩ Linh nói.
Theo ông, việc Bệnh viện Bạch Mai vận hành mô hình đa cơ sở giúp các kỹ thuật chuyên sâu được triển khai đồng bộ tại cơ sở Ninh Bình, với quy trình chuyên môn và tiêu chuẩn an toàn tương đương tuyến Trung ương.
Sau khi được cấy ICD, người bệnh có thêm một “hàng rào bảo vệ” trước những biến cố nguy hiểm. Thiết bị này có khả năng theo dõi nhịp tim liên tục, tự động phát hiện các rối loạn nhịp ác tính như rung thất và phát xung điện để đưa tim trở về nhịp bình thường.
“ICD giống như một bác sĩ cấp cứu thu nhỏ nằm trong cơ thể. Với bệnh nhân mắc hội chứng Brugada, thiết bị có thể cứu mạng trong những thời điểm rối loạn nhịp xảy ra bất ngờ”, TS.BS Phạm Trần Linh cho biết.
Đưa kỹ thuật tim mạch chuyên sâu về gần người dân
Ca cấy máy khử rung tim ICD thành công là một trong những dấu mốc trong quá trình chuyển giao kỹ thuật tim mạch chuyên sâu từ Bệnh viện Bạch Mai đến cơ sở Ninh Bình.
Bác sĩ Hoài cho rằng kết quả này cho thấy các kỹ thuật tim mạch can thiệp chuyên sâu có thể được triển khai an toàn, đồng bộ trong hệ thống Bệnh viện Bạch Mai đa cơ sở.
Trong thời gian tới, cơ sở Ninh Bình sẽ tiếp tục phát triển các kỹ thuật như cấy máy tạo nhịp, cấy máy khử rung tim ICD, liệu pháp tái đồng bộ tim (CRT) và thăm dò điện sinh lý.
“Việc người dân được tiếp cận kỹ thuật cao ngay tại địa phương sẽ giúp giảm thời gian chờ đợi, giảm gánh nặng chuyển tuyến và tăng cơ hội điều trị kịp thời”, bác sĩ Thu Hoài nhấn mạnh.
Các chuyên gia tim mạch khuyến cáo, người từng bị ngất không rõ nguyên nhân, đặc biệt là ngất khi đang nghỉ ngơi hoặc vận động nhẹ; người từng được cấp cứu do ngừng tim; hoặc có người thân từng đột tử khi còn trẻ cần được khám chuyên khoa tim mạch.
Người đã được chẩn đoán mắc hội chứng Brugada cần tái khám định kỳ, kiểm soát tình trạng sốt, tránh sử dụng rượu bia và không tự ý dùng các thuốc có thể làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp.
Một cơn ngất tưởng như đơn giản đôi khi lại là dấu hiệu đầu tiên của bệnh lý tim nguy hiểm. Phát hiện sớm và can thiệp đúng thời điểm có thể quyết định sự sống còn của người bệnh.
