Các bác sĩ Khoa Phẫu thuật Tạo hình - Thẩm mỹ và Liên chuyên khoa, do bác sĩ Nguyễn Ngọc Linh phụ trách, vừa xử trí thành công một trường hợp chấn thương đặc biệt hiếm gặp: Bệnh nhân nam bị tai nạn xe máy va quệt với xe tải khiến khoảng 1/3 vành tai ngoài bị đứt gần rời, chỉ còn dính lại bằng một cầu da rất nhỏ và gần như không còn được cấp máu.
Theo bác sĩ Linh, đây là dạng tổn thương mà trước đây phần lớn buộc phải cắt bỏ hoàn toàn do nguy cơ hoại tử cao, dẫn đến mất vĩnh viễn một phần vành tai, gây biến dạng rõ rệt khuôn mặt.
“Tai không chỉ là cơ quan thính giác mà còn giữ vai trò quan trọng trong tạo hình, sự cân đối của khuôn mặt. Với những chấn thương gần đứt rời, thời gian và cách xử trí ban đầu mang tính quyết định”, bác sĩ Linh nhấn mạnh.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng vành tai gần như tách khỏi đầu, nguy cơ hoại tử rất lớn. Thay vì lựa chọn phương án cắt bỏ hoặc nối mạch vi phẫu – vốn rất khó thực hiện do mạch máu ở vùng xa tai cực nhỏ, ê-kíp đã quyết định áp dụng chiến lược “bảo tồn trì hoãn”.
Các bác sĩ tiến hành làm sạch kỹ vết thương, xử lý phần mềm và khâu phục hồi theo nguyên tắc tạo hình thẩm mỹ nhằm giữ tối đa hình dáng tự nhiên của vành tai.
Song song với phẫu thuật, người bệnh được chăm sóc chuyên sâu và theo dõi sát: Giữ ẩm mô bằng nhỏ giọt nước muối sinh lý, tránh khô mô; chiếu đèn giữ ấm để tăng tưới máu vi mạch; theo dõi liên tục màu sắc và nhiệt độ mô tổn thương.
“Chỉ cần vượt qua những ngày đầu mà mô không hoại tử, các mạch máu tân tạo sẽ dần hình thành và khả năng bảo tồn vành tai gần như chắc chắn”, bác sĩ Linh cho biết.
Từ ca bệnh này, bác sĩ Linh khẳng định, với các chấn thương đứt gần rời những cấu trúc phần mềm nhỏ như vành tai, mép môi hay đầu ngón tay, không phải lúc nào phẫu thuật nối mạch tức thì cũng là lựa chọn tối ưu.
Trong nhiều trường hợp, chiến lược bảo tồn, chăm sóc đúng kỹ thuật và theo dõi kiên trì có thể mang lại kết quả thẩm mỹ tự nhiên hơn, ít biến dạng và tránh các can thiệp tái tạo phức tạp về sau.
Các bác sĩ cũng khuyến cáo, khi gặp chấn thương đứt rời một phần cơ thể, người dân cần giữ lại phần bị đứt – dù nhỏ – bọc bằng gạc sạch, cho vào túi nylon kín và làm lạnh gián tiếp bằng đá; tuyệt đối không đặt trực tiếp lên đá, không rửa bằng cồn hay dung dịch sát khuẩn mạnh, đồng thời nhanh chóng đưa nạn nhân đến cơ sở y tế chuyên khoa.
“Với kỹ thuật tạo hình hiện đại, nhiều tổn thương tưởng như không thể cứu vẫn có cơ hội phục hồi, nhưng điều kiện tiên quyết là xử trí ban đầu đúng cách và đến viện kịp thời", bác sĩ Linh nhấn mạnh.
