Trên đường từ nơi làm việc về nhà vào chiều muộn, chị N.T.M.C., 40 tuổi, ở Hà Nội, điều khiển xe máy phía sau một xe container. Khi chiếc xe phía trước bất ngờ dừng lại, khoảng cách quá gần khiến chị không kịp xử lý, tông thẳng vào đuôi xe.
Cú va chạm mạnh khiến chị bị đa chấn thương, tỉnh chậm và được người dân đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ xác định đây là trường hợp chấn thương đặc biệt nghiêm trọng, nguy cơ tử vong cao. Bác sĩ chuyên khoa II Tạ Việt Phương, phụ trách Khoa Phẫu thuật Thần kinh sọ não trực tiếp thăm khám và nhanh chóng hội chẩn, kích hoạt quy trình báo động đỏ.
Theo bác sĩ Phương, khi nhập viện, bệnh nhân có Glasgow 13 điểm, đồng tử hai bên phản xạ ánh sáng yếu, huyết áp tụt còn 90/55 mmHg, mạch nhanh 101 lần mỗi phút.
Đáng lo ngại nhất là vết thương rộng hơn 12 cm vùng trán - đỉnh, chảy nhiều máu, kèm dịch não tủy và tổ chức não lộ ra ngoài. Vùng hàm mặt của bệnh nhân biến dạng, sưng nề, chảy máu qua mũi và cả hai tai.
Kết quả chụp CT cho thấy người bệnh bị chấn thương sọ não hở vùng trán, vỡ xương trán, gãy xương thái dương phải, xương đỉnh trái cùng hàng loạt tổn thương phức tạp vùng hàm mặt và ổ mắt.
Đặc biệt, tổ chức não đã thoát ra ngoài qua vết thương hở vùng trán, khiến bệnh nhân đứng trước nguy cơ tổn thương não nặng thêm, nhiễm trùng và tử vong.
“Với những trường hợp như vậy, từng phút đều có ý nghĩa sống còn”, bác sĩ Phương cho biết.
Ngay sau khi hoàn tất đánh giá ban đầu, các chuyên khoa liên quan được huy động. Bệnh nhân được chuyển thẳng lên phòng mổ cấp cứu chỉ ít phút sau khi được chẩn đoán.
Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Ca phẫu thuật kéo dài hơn 5 giờ. Các bác sĩ xử lý tổn thương sọ não, vá xoang tĩnh mạch dọc trên bằng cân cơ thái dương tại chỗ, lấy các dị vật như mảnh xương, tóc, cát khỏi vùng tổn thương não, giải phóng máu tụ và cầm máu.
Song song với đó, ê-kíp tỉ mỉ ghép lại các mảnh xương hàm, xương ổ mắt và xương sọ vùng trán, tạo hình màng cứng, đặt dẫn lưu dịch não. Bệnh nhân sau đó được mở khí quản để bảo vệ đường hô hấp.
Dù ca mổ thành công, các bác sĩ vẫn xác định những ngày tiếp theo là giai đoạn đầy thách thức bởi mức độ chấn thương đặc biệt nghiêm trọng.
Tại Trung tâm Hồi sức tích cực, bệnh nhân được an thần, thở máy và theo dõi sát. Sức khỏe chị C. từng bước cải thiện. Sau ba ngày, dẫn lưu sọ não không còn dịch và được rút. Đến ngày thứ năm, bệnh nhân bắt đầu hồi tỉnh, nhận biết khi được gọi hỏi.
Đến ngày thứ 12 sau phẫu thuật, chị hoàn toàn tỉnh táo, tiếp xúc tốt và bắt đầu nói chuyện.
Từ một bệnh nhân có tổ chức não thoát ra ngoài, nguy cơ tử vong cao, sự hồi phục của chị khiến cả gia đình và đội ngũ y bác sĩ bất ngờ.
Người nhà cho biết khi chứng kiến tình trạng chấn thương của chị C., gia đình từng nghĩ cơ hội sống gần như không còn. Tuy nhiên, nhờ được kích hoạt báo động đỏ, cấp cứu và phẫu thuật kịp thời, người phụ nữ đã vượt qua giai đoạn nguy kịch và đang tiếp tục hồi phục.
Dự kiến, bệnh nhân có thể xuất viện trong vài ngày tới.
Ca bệnh, theo các bác sĩ, cho thấy ý nghĩa của việc rút ngắn tối đa thời gian từ tiếp nhận, hội chẩn đến phẫu thuật trong những trường hợp cấp cứu tối khẩn. Với bệnh nhân chấn thương nặng, mỗi phút được rút ngắn có thể đồng nghĩa với thêm một cơ hội sống.
