Ban hành thông tư thanh toán trực tiếp tiền khám, chữa bệnh theo bảo hiểm y tế

(CLO) Để đảm bảo quyền lợi tối đa của người tham gia bảo hiểm y tế, mới đây Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 09/2019/TT-BYT quy định rõ các trường hợp đặc biệt được thanh toán trực tiếp chi phí khám, chữa bệnh từ tháng 8/2019.
Trường hợp được đặc cách thanh toán trực tiếp tiền khám, chữa bệnh theo bảo hiểm y tế. Ảnh minh họa theo VTV

Trường hợp được đặc cách thanh toán trực tiếp tiền khám, chữa bệnh theo bảo hiểm y tế. Ảnh minh họa theo VTV

Các trường hợp người bệnh được thanh toán trực tiếp tiền khám, chữa bệnh theo bảo hiểm y tế gồm: Người có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (trừ trường hợp tự đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến) nhưng chưa được thanh toán số tiền cùng chi trả lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.

Trường hợp thứ hai là người bệnh không cung cấp được dữ liệu thẻ hoặc cung cấp không chính xác về thông tin thẻ.

Đặc biệt, trường hợp có rất nhiều người tham gia bảo hiểm y tế mắc phải là: Người bệnh không thể xuất trình thẻ bảo hiểm y tế trước khi ra viện, chuyển viện trong ngày do tình trạng cấp cứu, mất ý thức hoặc tử vong, bị mất thẻ nhưng chưa được cấp lại.

Theo đúng tinh thần thông tư số 09/2019/TT-BYT thì tất cả các trường hợp trên đều được thanh toán trực tiếp bảo hiểm y tế. Mức thanh toán cho người bệnh trong các trường hợp này được quy định tại Điều 30 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP và chi tiết tại Công văn số 141/BHXH-CSYT.

Do đó, kể từ 1/8, người dân có thể lưu ý đến các thông tin quy định tại Thông tư số 09/2019/TT-BYT nếu lỡ làm mất, quên thẻ bảo hiểm y tế vẫn được thanh toán tiền khám, chữa bệnh trực tiếp tại các bệnh viện.

Lương Minh

Xem thêm

Bộ Y tế cập nhật 'Hướng dẫn quốc gia' về sức khỏe sinh sản, hướng tới giảm tai biến sản khoa

Bộ Y tế cập nhật 'Hướng dẫn quốc gia' về sức khỏe sinh sản, hướng tới giảm tai biến sản khoa

(CLO) Trong những năm qua, Việt Nam đã đạt nhiều kết quả tích cực trong cải thiện sức khỏe bà mẹ, thông qua việc mở rộng và nâng cao chất lượng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản, góp phần giảm tỷ lệ tử vong mẹ. Tuy nhiên, yêu cầu chuẩn hóa hoạt động chuyên môn trong cung cấp dịch vụ vẫn là yếu tố then chốt nhằm hạn chế sai sót và nâng cao hiệu quả điều trị.
Bác sĩ lên tiếng cảnh báo khẩn trước nhiều ca bệnh hoại tử lan rộng vì xử lý sai vết thương

Bác sĩ lên tiếng cảnh báo khẩn trước nhiều ca bệnh hoại tử lan rộng vì xử lý sai vết thương

(CLO) Thời gian gần đây, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương liên tục tiếp nhận nhiều ca viêm mô bào hoại tử chi trong tình trạng nguy kịch. Đáng lo ngại, phần lớn trường hợp khởi phát từ những tổn thương rất nhỏ nhưng bị xử lý sai cách tại nhà, dẫn tới nhiễm khuẩn huyết, suy đa cơ quan, đe dọa tính mạng.
Cỡ chữ bài viết: