Cứu bàn chân hoại tử do tắc mạch máu chi dưới hậu COVID-19

Tiếp nhận bệnh nhân Đoàn Văn Tài (64 tuổi, ngụ Đồng Nai) trong tình trạng bàn chân đã bị lở loét nặng, Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Anh Dũng - Trưởng khoa Phẫu thuật Tim mạch - Lồng ngực, Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cùng ê-kíp nhanh chóng xử trí vết thương, chỉ định dùng thuốc kháng đông và kịp thời phẫu thuật loại bỏ cục máu đông gây tắc mạch chi dưới, thông mạch máu bằng kỹ thuật bắc cầu, sử dụng máy tạo áp lực âm để hút máu rồi thoát lưu, cắt bỏ phần cơ hoại tử… cho bệnh nhân.

cuu ban chan hoai tu do tac mach mau chi duoi hau covid 19 hinh 1

Bàn chân tím tái, hoại tử trước khi phẫu thuật (A) và bàn chân hồng hào sau phẫu thuật (B). Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Trước đó, anh Tài mắc COVID-19 và đã điều trị khỏi bệnh gần 1 tháng. Tuy nhiên, từ sau khi khỏi COVID-19, anh thường có cảm giác nhức mỏi chân, nghĩ do đau nhức xương khớp nên chỉ dùng dầu xoa bóp hằng ngày. Đến khi chân sưng phù, bầm tím, đi lại khó khăn và có dấu hiệu lở loét, người nhà vội đưa anh Tài đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh.

“Có thể nói bệnh nhân này rất may mắn khi đang ở giai đoạn nặng nhất nhưng được cứu chữa kịp thời, giữ lại bàn chân. Nếu chậm trễ hơn, chi dưới hoại tử nặng thì các bác sĩ buộc phải chọn phương án cắt cụt chân để bảo toàn tính mạng cho bệnh nhân. Chúng tôi cũng đã gặp không ít trường hợp phải đoạn chi do tắc mạch máu vì bệnh nhân không biết và đến lúc bác sĩ can thiệp thì đã muộn”, bác sĩ Dũng cho biết.

Tắc mạch máu chi dưới là tình trạng thiếu máu cục bộ một phần hoặc toàn phần chi dưới, gây đau đớn, viêm loét, thậm chí hoại tử chi. Bệnh do nhiều nguyên nhân gây nên, trong đó có tác động từ việc hình thành các cục máu đông gây tắc mạch máu. Đặc biệt, những người đã nhiễm COVID-19 có nguy cơ cao hình thành cục máu đông nghiêm trọng từ 3 đến 6 tháng sau khi mắc bệnh.

“Sau khi xâm nhập vào cơ thể, virus SARS-CoV-2 sẽ bám vào thụ thể ACE2 có nhiều ở nội mô mạch máu và tiến hành xâm nhập vào tế bào. Từ đó gây ra những tổn thương trong lòng mạch máu, dẫn đến cơ thể kích hoạt giải phóng “cơn bão” cytokine, bạch cầu… để tích cực chữa lành những tổn thương này. Nhưng cũng chính hiện tượng hệ miễn dịch phản ứng quá mức với mầm bệnh đã góp phần tạo nên những cục máu đông. Không chỉ làm tổn thương não, tim, phổi, thận, cục máu đông còn có thể hạn chế lưu lượng máu đến các cơ quan khác như làm tắc động mạch chi dưới dẫn đến hoại tử phải cắt cụt chi nếu không can thiệp kịp thời”, bác sĩ Dũng giải thích.

Một nghiên cứu vừa công bố vào tháng 4/2022 bởi các nhà khoa học Thụy Điển, Anh và Phần Lan dựa trên việc so sánh giữa 4 triệu người không mắc bệnh và hơn 1 triệu người từng nhiễm COVID-19, cho thấy sau 3 tháng kể từ ngày bị dương tính COVID-19, người nhiễm tăng 4% nguy cơ hình thành huyết khối tĩnh mạch sâu ở đùi hoặc cẳng chân.

Ngoài ra, virus SARS-CoV-2 có thể làm tăng gấp 5 lần nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu cũng được ghi nhận trong một nghiên cứu mới đây trên Tạp chí Y khoa Anh Quốc (BMJ).

cuu ban chan hoai tu do tac mach mau chi duoi hau covid 19 hinh 2

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Anh Dũng thăm khám cho bệnh nhân từng mắc COVID-19. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Do đó, để chủ động theo dõi các dấu hiệu của tình trạng hình thành cục máu đông và phòng ngừa nguy cơ tắc mạch máu chi dưới hậu COVID-19, bác sĩ Dũng khuyến cáo những người bệnh đang có các bệnh nền như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn chuyển hóa lipid… cần đến các cơ sở y tế có chuyên khoa tim mạch để được khám, phát hiện sớm và can thiệp kịp thời.

cuu ban chan hoai tu do tac mach mau chi duoi hau covid 19 hinh 3

Bệnh nhân tầm soát bệnh lý tim mạch - mạch máu khám hậu COVID-19 bằng hệ thống CT 768 lát cắt tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, bệnh nhân sẽ được siêu âm mạch máu hoặc chụp mạch máu trên DSA, chụp cắt lớp để có thể xác định chính xác vị trí cũng như mức độ tắc nghẽn. Ngoài ra, bằng cách kiểm tra mạch đập ở các vị trí nếp gấp mu bàn chân, khoeo chân, bác sĩ có thể phát hiện sớm tình trạng tắc mạch máu để xử trí sớm, phòng biến chứng nguy hiểm. 

“Những người từng mắc COVID-19 cũng cần xây dựng lối sống khoa học, trong đó kết hợp giữa việc ăn uống đầy đủ các nhóm chất dinh dưỡng và vận động, tập thể dục thể thao nhẹ nhàng hằng ngày; đồng thời biết chăm sóc sức khỏe tinh thần, ngủ đủ giấc, tránh lo âu và thường xuyên theo dõi tình trạng sức khỏe của mình”, bác sĩ Dũng nhấn mạnh.

*Tên nhân vật trong bài viết đã được thay đổi.

Để đặt lịch khám, tầm soát và điều trị hội chứng hậu COVID-19 tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, độc giả có thể liên hệ:

Hà Nội: 108 Hoàng Như Tiếp, phường Bồ Đề, quận Long Biên. Hotline: 1800 6858

TP HCM: 2B Phổ Quang, phường 2, quận Tân Bình. Hotline: 0287 102 6789

Website: https://tamanhhospital.vn  

Fanpage: https://www.facebook.com/benhvientamanh

Gia Hưng

Xem thêm

Hoại tử hai bàn chân sau khi tự chườm nóng hai bàn chân

Hoại tử hai bàn chân sau khi tự chườm nóng hai bàn chân

(CLO) Từ cảm giác tê bì, lạnh ở hai bàn chân, người đàn ông 48 tuổi tự chườm nóng tại nhà, sau đó bị tổn thương da, nhiễm trùng và hoại tử lan rộng, phải trải qua nhiều lần cắt lọc và phẫu thuật vi phẫu tái tạo cả hai bàn chân.

Trang bị kiến thức chăm sóc sức khỏe chủ động cho thanh niên

Trang bị kiến thức chăm sóc sức khỏe chủ động cho thanh niên

(CLO) Sáng 12/9, tại Ninh Bình, Trung tâm Truyền thông - Giáo dục sức khỏe Trung ương (Bộ Y tế) phối hợp với Hiệp hội Bia - Rượu - Nước giải khát Việt Nam (VBA) và Trường Đại học Hoa Lư tổ chức Hội thảo “Truyền thông kiến thức chăm sóc sức khỏe chủ động cho thanh niên tại tỉnh Ninh Bình năm 2026”.

Đến tuổi 60, nhiều người đang ‘trả nợ’ cho những năm tuổi 40

Đến tuổi 60, nhiều người đang ‘trả nợ’ cho những năm tuổi 40

(CLO) Thạc sĩ, bác sĩ Đoàn Dư Mạnh, Phó giám đốc Trung tâm Tim mạch và Đột quỵ Quốc tế, Bệnh viện Đa khoa Phương Đông, nhấn mạnh nhiều bệnh lý thường trở thành gánh nặng khi về già đã âm thầm hình thành từ tuổi 40. Đây là thời điểm mỗi người có thể chủ động điều chỉnh lối sống và kiểm soát các yếu tố nguy cơ.

Bác sĩ cảnh báo sau ca suy gan cấp vì tự ý ngừng thuốc viêm gan B

Bác sĩ cảnh báo sau ca suy gan cấp vì tự ý ngừng thuốc viêm gan B

(CLO) Thấy bệnh ổn định, người đàn ông 67 tuổi tự ý ngừng thuốc kháng virus điều trị viêm gan B hơn một tháng. Khi nhập viện, ông đã suy gan cấp, hội chứng não gan, suy thận, rối loạn chuyển hóa và rối loạn ý thức trên nền nhiều bệnh lý mạn tính.

Trẻ mắc hen dễ trở nặng sau khai giảng

Trẻ mắc hen dễ trở nặng sau khai giảng

(CLO) Khoảng 2-3 tuần sau khai giảng, số trẻ nhập viện vì hen phế quản thường gia tăng, theo bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai. Virus đường hô hấp, bụi mạt, nấm mốc và chênh lệch nhiệt độ giữa ngoài trời với phòng điều hòa có thể cùng lúc kích hoạt cơn hen cấp.

Trung tâm Y tế Cẩm Xuyên (Hà Tĩnh): Đổi mới từ những điều thiết thực, nâng chất lượng vì người bệnh

Trung tâm Y tế Cẩm Xuyên (Hà Tĩnh): Đổi mới từ những điều thiết thực, nâng chất lượng vì người bệnh

Không chỉ đầu tư trang thiết bị hay triển khai thêm kỹ thuật mới, Trung tâm Y tế Cẩm Xuyên (Hà Tĩnh) đang thay đổi từ những điều gần gũi nhất với người bệnh: quy trình tiếp đón, thủ tục khám chữa bệnh, thái độ phục vụ đến năng lực chuyên môn của đội ngũ. Cùng với chuyển đổi số và kết nối chuyên môn với tuyến trên, những bước chuyển này đang góp phần đưa dịch vụ y tế chất lượng đến gần người dân hơn.

Cỡ chữ bài viết: