Quan tâm đến quy định về dinh dưỡng cho trẻ em tại Điều 36 dự thảo Luật, đại biểu Trần Thị Nhị Hà (Đoàn Đại biểu Quốc hội thành phố Hà Nội) nhấn mạnh, Nghị quyết 72 của Bộ Chính trị về một số giải pháp đột phá, tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân khẳng định: Dinh dưỡng trong phòng bệnh phải được chú trọng thực hiện trong suốt vòng đời. Thực tế giai đoạn từ 5 - 18 tuổi chính là lứa tuổi vàng để phòng bệnh bằng giáo dục và hình thành thói quen sống lành mạnh. Tuy nhiên đại biểu nhận thấy, dự thảo Luật chưa có quy định cụ thể về dinh dưỡng học đường; Trong khi đây là mắt xích quan trọng nhất để bảo vệ sức khỏe thế hệ trẻ ngay từ ghế nhà trường.
“Nhiều quốc gia như Nhật Bản, Hàn Quốc, Anh, Pháp đã có Luật quy định rất chặt chẽ về vấn đề này. Đặc biệt, Hàn Quốc còn cấm tuyệt đối bán thực phẩm không lành mạnh trong phạm vi 200 mét xung quanh trường học. Đã đến lúc Việt Nam cần luật hóa dinh dưỡng học đường để trường học thực sự trở thành “pháo đài đầu tiên” trong công tác phòng bệnh, nơi hình thành một thế hệ khỏe mạnh, thông minh và hạnh phúc”, đại biểu Trần Thị Nhị Hà nhấn mạnh.
Theo đó, đại biểu Trần Thị Nhị Hà kiến nghị, bổ sung các quy định về dinh dưỡng trong cơ sở giáo dục. Cụ thể, Bộ Y tế chủ trì phối hợp với Bộ Giáo dục và Đào tạo ban hành quy chuẩn quốc gia về tiêu chuẩn dinh dưỡng bữa ăn học đường. Cơ sở giáo dục có trách nhiệm tổ chức bữa ăn đảm bảo dinh dưỡng hợp lý, khoa học, hạn chế sử dụng thực phẩm không lành mạnh, có nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe học sinh; Cấm bày bán, quảng cáo, khuyến mại các sản phẩm không có lợi cho sức khỏe trong và xung quanh khuôn viên trường học.
Đồng tình với ý kiến trên, đại biểu Tô Ái Vang (Đoàn Đại biểu Quốc hội thành phố Cần Thơ) đề nghị viết lại hoàn chỉnh khoản 4, Điều 36 dự thảo Luật như sau: “Nhà nước có chính sách về can thiệp dinh dưỡng cho các đối tượng khu vực ưu tiên phù hợp với điều kiện phát triển kinh tế xã hội từng thời kỳ để hỗ trợ mọi người dân được chăm sóc dinh dưỡng hợp lý theo độ tuổi, ngành nghề, tình trạng sinh lý sức khỏe. Ưu tiên nhóm dễ bị tổn thương, có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn thuộc hộ nghèo, cận nghèo, người dân tộc thiểu số sống tại các xã biên giới miền núi, hải đảo và các xã có điều kiện kinh tế xã hội đặc biệt khó khăn được tiếp cận các dịch vụ phòng bệnh”.
Lý giải cho đề xuất này, đại biểu Tô Ái Vang cho rằng, nhóm dễ bị tổn thương bao gồm: Trẻ em, người cao tuổi, người khuyết tật, phụ nữ, người dân tộc thiểu số, người nghèo, những người sống ở vùng có điều kiện kinh tế xã hội khó khăn (miền núi, hải đảo), người sống chung với HIV/AIDS, người sau cai nghiện tái hòa nhập cộng đồng và các cá nhân khác có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn, không có khả năng tự bảo vệ quyền lợi của mình một cách đầy đủ. Nếu họ được tiếp cận các dịch vụ phòng bệnh cơ bản như: Tiêm chủng, sàng lọc sớm, tư vấn dinh dưỡng, vệ sinh môi trường, thì nguy cơ dịch bệnh và gánh nặng bệnh tật cho toàn xã hội sẽ giảm xuống đáng kể. Theo đó đại biểu cũng đề nghị bổ sung tại Điều 2 về Giải thích từ ngữ một Khoản giải thích cụm từ “nhóm dễ bị tổn thương”.
Cùng góp ý cho dự án Luật, để bảo đảm áp dụng các nguyên tắc dinh dưỡng trong phòng bệnh, đại biểu Trần Khánh Thu (Đoàn Đại biểu Quốc hội tỉnh Hưng Yên) đề nghị:
Bổ sung khoản 2 Điều 34: “Mọi người dân đều có quyền tiếp cận công bằng với dinh dưỡng và thực phẩm để đạt được tình trạng dinh dưỡng tối ưu, góp phần nâng cao sức khỏe”. Đồng thời cần thực hiện dinh dưỡng hợp lý để cải thiện tình trạng dinh dưỡng phù hợp với từng đối tượng, địa phương, vùng miền, dân tộc, góp phần giảm thiểu gánh nặng bệnh tật, nâng cao tầm vóc, thể lực, trí tuệ người Việt Nam.
Tại khoản 3 Điều 34 dự thảo Luật quy định các biện pháp thực hiện dinh dưỡng trong phòng bệnh bao gồm: Khám sàng lọc, đánh giá, theo dõi về tình trạng dinh dưỡng, can thiệp dinh dưỡng theo từng lứa tuổi, từng đối tượng phù hợp với tình trạng dinh dưỡng.
Tại Điều 38 dự thảo Luật, đề nghị bổ sung quy định dinh dưỡng tại các cơ sở y tế để được thực hiện cho người bệnh bằng chế độ ăn phù hợp với tình trạng dinh dưỡng, tình trạng bệnh lý để phòng chống suy dinh dưỡng, kiểm soát và phòng chống nguy cơ biến chứng bệnh tiến triển liên quan đến dinh dưỡng. “Dinh dưỡng đúng cách có thể giảm từ 20 đến 30% biến chứng, giảm thời gian điều trị từ 2 đến 4 ngày, và giảm chi phí điều trị từ 10 đến 20% trong tổng số điều trị”, đại biểu Trần Khánh Thu phân tích.
Bên cạnh đó, đại biểu Trần Khánh Thu cũng đề nghị xem xét bổ sung điểm d khoản 1 Điều 21 Luật Bảo hiểm y tế: “Một số dịch vụ phòng bệnh, dinh dưỡng dự phòng, quản lý bệnh mạn tính, khám sức khỏe định kỳ và khám sàng lọc theo yêu cầu chuyên môn theo lộ trình phù hợp với khả năng cân đối của Quỹ bảo hiểm y tế”; Bổ sung khoản 5a Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế: “Người tham gia bảo hiểm y tế khi tham gia một số dịch vụ phòng bệnh, bao gồm cả chế độ dinh dưỡng trong chăm sóc, quản lý bệnh mãn tính, thì thuộc phạm vi hưởng của các mức hưởng theo quy định”.
