Cụ thể, Ông N.V.H (61 tuổi, trú tại Hòa Bình) nhập Khoa Ngoại Tổng hợp – Tiết niệu – Nam học, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng đau tức vùng thắt lưng, tiểu khó, tiểu ngắt quãng, tiểu đêm nhiều khiến mất ngủ và mệt mỏi kéo dài.
Qua thăm khám, siêu âm và chụp CT hệ tiết niệu, các bác sĩ phát hiện nhiều bất thường nghiêm trọng: thận phải giãn độ II do sỏi san hô lớn (~36mm), bàng quang có sỏi gần 3cm, thành bàng quang dày không đều, tuyến tiền liệt phì đại kích thước 69g đẩy lồi vào lòng bàng quang. Ngoài ra, ông H còn bị nhiễm khuẩn tiết niệu và đái máu.
Ông H được chẩn đoán mắc đồng thời: sỏi thận và niệu quản, ứ nước thận phải độ II do sỏi san hô, sỏi bàng quang gây tắc nghẽn, phì đại tuyến tiền liệt, tăng sản tuyến tiền liệt và nhiễm khuẩn tiết niệu. Đây là những bệnh lý thường gặp ở nam giới lớn tuổi, nhưng việc đồng thời mắc cả ba thể nặng khiến nguy cơ biến chứng cao và việc điều trị trở nên khó khăn. Trước đó, ông H. từng tán sỏi nhiều lần nhưng không triệt để và luôn trong trạng thái mệt mỏi, bất tiện trong sinh hoạt.
Sau khi hội chẩn, các bác sĩ quyết định thực hiện điều trị liên hoàn bằng hệ thống laser công suất lớn 150W - tích hợp máy xay mô – công suất lớn nhất miền Bắc.
Đầu tiên, bệnh nhân được tán sỏi bàng quang qua da nhằm giải tỏa tình trạng tắc nghẽn và ngăn ngừa nguy cơ viêm nhiễm lan rộng. Nội soi bàng quang cho thấy tình trạng viêm nhẹ, nhiều cầu cơ, túi thừa và sỏi lớn. Ngay sau đó, ông H tiếp tục được nội soi bóc tuyến tiền liệt bằng laser HoLEP - cho phép bóc toàn bộ u phì đại tiền liệt tuyến nhanh chóng, ít chảy máu, kiểm soát tổn thương tốt và rút ngắn thời gian hồi phục. Sau khi ổn định, bệnh nhân tiếp tục được tán sỏi thận phải qua da bằng laser với mức xâm lấn tối thiểu, đảm bảo làm sạch sỏi san hô hiệu quả.
Toàn bộ quy trình can thiệp chỉ qua một vết rạch nhỏ 0,5cm đều sử dụng hệ thống laser Jena công suất 150W tích hợp bào mô– thiết bị công nghệ cao cho phép vừa tán sỏi, vừa bóc và xay mô một cách hiệu quả, an toàn. Đây là giải pháp điều trị toàn diện, ít xâm lấn, giúp bệnh nhân phục hồi nhanh, hạn chế biến chứng và cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống.
Theo BSCKII Trần Thượng Việt – Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp – Tiết niệu – Nam học cho biết:” Thiết bị này với nhiều chức năng kết hợp nhưng vẫn có thể hoạt động tách biệt, giúp việc sử dụng trang thiết bị hiện đại hiệu quả hơn trong nhiều cuộc phẫu thuật phức tạp, giảm thời gian can thiệp và hạn chế tối đa rủi ro cho người bệnh. Hiện tại chúng tôi là đơn vị đầu tiên tại miền Bắc triển khai hệ thống laser HoLEP tích hợp trong điều trị kết hợp cả tán sỏi laser tiết niệu và phẫu thuật u phì đại tuyến tiền liệt và xay mô.”
Sau can thiệp, bệnh nhân hồi phục tốt, không biến chứng, ăn uống – sinh hoạt bình thường và xuất viện sau vài ngày.
Đây được cho là hướng đi mới giúp điều trị tối ưu cho các ca tiết niệu phức tạp, giúp người bệnh giảm đau, rút ngắn thời gian nằm viện, ít chảy máu. Đồng thời, là bước ngoặt trong ứng dụng công nghệ cao, ít xâm lấn vào điều trị hiệu quả đa bệnh lý trong một lần can thiệp.
