Nội soi thành công lấy khối u xương hốc mũi kích thước lớn chạm tới màng não

“Khối u xương hốc mũi kích thước lớn lần đầu tiên thấy trong đời làm bác sĩ”

Thời gian gần đây, bạn N.A (Hà Nội) thường có triệu chứng đau nhức hốc mũi và dịch mũi tiết nhiều. Ban đầu bạn A chỉ nghĩ đơn giản là mình bị viêm xoang, nhưng sau khi đến thăm khám tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc, được bác sĩ chỉ định chụp CT scanner, bệnh nhân mới tá hỏa khi biết trong hốc mũi của mình có một khối u xương kích thước cực kỳ lớn đang phát triển.

Ths. Bs Nguyễn Thị Thanh Bình - Khoa Tai mũi họng và Phẫu thuật đầu cổ - Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc cho biết: “Thông thường, khối u xương hốc mũi là không hề hiếm gặp, thường là do răng đi lạc chỗ và có kích thước bé do không phát triển. Nhưng với bệnh nhân A, khối u lại rất lớn, chiếm toàn bộ hốc xoang sàng, trên CT scanner thể hiện khối u chạm tới màng não, bộc lộ cả nền sọ và mắt - thì lại cực kỳ hiếm gặp. Đời làm bác sĩ lần đầu tôi mới thấy trường hợp hi hữu này.”

Điều đặc biệt là khối u xương này phát triển âm thầm, không có biểu hiện hay dấu hiệu rõ rệt. Đến khi bệnh nhân A. có dấu hiệu đau nhức nhiều và gây viêm xoang, đi khám thì khối u đã có kích thước chiều dài 6cm, chiều rộng 2cm.

noi soi thanh cong lay khoi u xuong hoc mui kich thuoc lon cham toi mang nao hinh 1

Hình ảnh CT scanner khối u xương chạm tới màng não, bộc lộ cả nền sọ và mắt.

Phẫu thuật nội soi thành công, bảo toàn tổ chức quan trọng xung quanh khối u

“Khó khăn lớn nhất với ca bệnh này là làm thế nào có thể lấy khối u ra an toàn, mà vẫn đảm bảo được tính thẩm mỹ cho bệnh nhân, đồng thời bảo toàn được chức năng sinh lý của mũi, không ảnh hưởng đến sinh hoạt của bệnh nhân sau này” - bác sĩ Thanh Bình chia sẻ.

Với khối u xương có kích thước cực kỳ lớn ở vị trí rất chật hẹp trong khoang mũi, đã bộc lộ lên tận màng não và mắt, cuộc phẫu thuật sẽ trở nên khó khăn hơn rất nhiều. Đặc biệt là khi bác sĩ muốn mổ nội soi, tránh rạch đường bên ngoài để đảm bảo không để lại sẹo xấu trên mặt bệnh nhân.

noi soi thanh cong lay khoi u xuong hoc mui kich thuoc lon cham toi mang nao hinh 2

Thách thức lớn nhất với ê-kíp mổ là đường nội soi hẹp mà khối u lại quá lớn.

Thách thức lớn nhất với ê-kíp mổ là đường nội soi hẹp, khối u lớn, làm thế nào để có thể lấy được khối u ra ngoài mà vẫn đảm bảo không tác động đến tổ chức quan trọng xung quanh.

“Chúng tôi đưa ống nội soi vào hốc mũi, mở đường vào bộc lộ khối u. Vì khối u rất lớn lại không trơn nhẵn, có nhiều góc cạnh, rất cứng nên không thể chia nhỏ được, phải mất rất nhiều thời gian mới bóc tách được khối u ra khỏi hốc của nó mà không làm tổn thương các tổ chức quan trọng xung quanh là não và ổ mắt.” - bác sĩ Bình giải thích thêm.

noi soi thanh cong lay khoi u xuong hoc mui kich thuoc lon cham toi mang nao hinh 3

Khối u xương lớn (còn gọi là răng lạc chỗ) hiếm gặp của bệnh nhân A, kích thước chiều dài hơn 6cm, chiều rộng 2cm.

Với sự nỗ lực của ê-kíp, sau hơn 3 giờ đồng hồ căng sức (do vị trí và kích thước khối u phức tạp nên ca mổ kéo dài hơn dự kiến, dự kiến chỉ mổ trong vòng 2 giờ), ca mổ thành công như kỳ vọng, khối u được lấy ra ngoài an toàn mà không gây ra biến chứng.

noi soi thanh cong lay khoi u xuong hoc mui kich thuoc lon cham toi mang nao hinh 4

Bác sĩ Thanh Bình kiểm tra lại vết mổ cho bệnh nhân.

Sau mổ, bệnh nhân ổn định, tỉnh táo, ăn uống tốt, không có biến chứng tổn thương ổ mắt và màng não. Sau 20 ngày tái khám, dịch viêm đã giảm rất nhiều, vết mổ đang trong quá trình lành sẹo. Bệnh nhân được chỉ định theo dõi tiếp trong một vài tuần tới.

“Tôi thực sự cảm kích về sự nỗ lực ê-kíp mổ, đặc biệt là bác sĩ Thanh Bình. Nhờ sự “có tâm” của các bác sĩ mà khối u “khổng lồ” của tôi đã được lấy ra khỏi khoang mũi an toàn và hạn chế được tối đa biến chứng không mong muốn trong quá trình phẫu thuật. Hiện tại tôi đã hết đau nhức và khó chịu, dịch mũi cũng đã giảm gần như hoàn toàn, thẩm mỹ bên ngoài cũng không ảnh hưởng” - bạn N.A xúc động chia sẻ khi đến tái khám.

noi soi thanh cong lay khoi u xuong hoc mui kich thuoc lon cham toi mang nao hinh 5

Ths. Bs Nguyễn Thị Thanh Bình - khoa Tai mũi họng và Phẫu thuật đầu cổ - Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc.

Đây là một ca phẫu thuật rất phức tạp, đòi hỏi sự tỉ mỉ và trình độ chuyên môn cao của các bác sĩ. Qua ca bệnh này, các bác sĩ Khoa Tai - Mũi - Họng khuyến cáo người dân khi thấy bất kỳ triệu chứng bất thường nào như đau hốc mũi, tắc ngạt mũi, viêm mũi kéo dài,... cần sớm tới các cơ sở y tế có chuyên khoa chuyên sâu với đầy đủ trang thiết bị chẩn đoán để được thăm khám và điều trị sớm.

PV

Xem thêm

Đắp lá ớt chữa vết thương, người phụ nữ 65 tuổi suýt mất chân

Đắp lá ớt chữa vết thương, người phụ nữ 65 tuổi suýt mất chân

(CLO) Chỉ từ một vết đau nhói ở chân khi xỏ dép đi chợ, người phụ nữ 65 tuổi đã phải nhập viện trong tình trạng chân sưng nề, thâm đen, nổi nhiều bọng nước và hoại tử phần mềm. Trước đó, bà được hướng dẫn giã lá ớt đắp lên vết thương theo kinh nghiệm truyền miệng.

Làm đẹp cấp tốc, trả giá bằng tổn thương làn da

Làm đẹp cấp tốc, trả giá bằng tổn thương làn da

(CLO) Peel da tại nhà được nhiều người lựa chọn nhờ giá rẻ và lời quảng cáo về hiệu quả làm đẹp nhanh chóng. Thế nhưng, việc sử dụng hóa chất không đúng cách, không rõ nguồn gốc có thể dẫn đến bỏng da và nhiều biến chứng khó lường.

Ninh Bình: Hơn 2,67 triệu người được khám sức khỏe định kỳ, sàng lọc miễn phí

Ninh Bình: Hơn 2,67 triệu người được khám sức khỏe định kỳ, sàng lọc miễn phí

(CLO) Tính đến ngày 26/10, tỉnh Ninh Bình đã tổ chức khám sức khỏe định kỳ hoặc khám sàng lọc miễn phí cho 2.677.020 người, đạt 60,6% dân số. Tỉnh đang tập trung tháo gỡ khó khăn, đẩy nhanh tiến độ thực hiện, hướng tới mục tiêu 100% người dân được khám sức khỏe ít nhất một lần trong năm 2026.

Trẻ chờ ghép tim: Có những bệnh nhi bác sĩ không biết cứu bằng cách nào!

Trẻ chờ ghép tim: Có những bệnh nhi bác sĩ không biết cứu bằng cách nào!

(CLO) “Trẻ 5-6 tuổi, chỉ nặng 10-15 kg, không thể nhận trái tim từ người trưởng thành nặng 50-60 kg vì không tương thích về kích thước. Việc tìm được trái tim phù hợp từ người hiến chết não cho trẻ em rất khó khăn. Riêng khu vực Đồng bằng sông Cửu Long, mỗi năm có khoảng 70-75 trẻ cần ghép tim nhưng chỉ 5-7 em tìm được nguồn tạng phù hợp”, GS.TS Nguyễn Hoàng Định, Phó Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM chia sẻ đầy trăn trở.

Đại diện WHO tại Việt Nam: Hiến mô, tạng ở trẻ em phải ngăn nguy cơ ép buộc, thương mại hóa

Đại diện WHO tại Việt Nam: Hiến mô, tạng ở trẻ em phải ngăn nguy cơ ép buộc, thương mại hóa

(CLO) Khẳng định hiến mô, tạng ở người chưa thành niên là một vấn đề cực kỳ nhạy cảm, TS Angela Pratt - Trưởng đại diện Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tại Việt Nam khuyến cáo cần thiết lập những cơ chế bảo vệ đặc biệt nghiêm ngặt. Mục tiêu tối thượng là nhằm ngăn chặn triệt để mọi nguy cơ trẻ bị ép buộc, gây áp lực hay biến thành nạn nhân của hành vi thương mại hóa.

Một cái gật đầu của trẻ 10 tuổi có đủ để bác sĩ lấy mô?

Một cái gật đầu của trẻ 10 tuổi có đủ để bác sĩ lấy mô?

(CLO) PGS.TS.BS Dương Đức Hùng, Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, cho rằng việc trẻ em đồng ý hiến mô chưa thể là căn cứ để quyết định lấy mô. Ngay cả khi cha mẹ đồng thuận, bệnh viện vẫn phải đánh giá chặt chẽ nguy cơ đối với sức khỏe của trẻ trước mắt và lâu dài, tránh để quyền lợi của người lớn lấn át quyền lợi của trẻ em.

WHO khuyến nghị Việt Nam hạn chế quảng cáo thực phẩm không lành mạnh

WHO khuyến nghị Việt Nam hạn chế quảng cáo thực phẩm không lành mạnh

(CLO) Bà Angela Pratt, Trưởng Đại diện Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tại Việt Nam, cho rằng việc sửa đổi Luật An toàn thực phẩm là cơ hội để Việt Nam không chỉ kiểm soát thực phẩm ô nhiễm, ngộ độc mà còn giải quyết nguy cơ từ thực phẩm không lành mạnh, trong đó có việc xem xét quy định nhãn cảnh báo sản phẩm chứa nhiều đường, muối và chất béo.

Tin lời mách trên mạng, người đàn ông 66 tuổi ăn 1 cây mía mỗi ngày, bị tê người, nói khó khiến gia đình tưởng đột quỵ

Tin lời mách trên mạng, người đàn ông 66 tuổi ăn 1 cây mía mỗi ngày, bị tê người, nói khó khiến gia đình tưởng đột quỵ

(CLO) Mắc đái tháo đường nhiều năm, người đàn ông 66 tuổi ở Phú Thọ ăn một cây mía mỗi ngày sau khi nghe lời mách trên mạng xã hội. Khi đến khám, đường huyết của bệnh nhân lên tới 18 mmol/L, kèm biểu hiện tê người, nói khó khiến gia đình lo lắng vì tưởng đột quỵ.

Cỡ chữ bài viết: