Đây là chính sách mang tính nhân văn sâu sắc, thể hiện sự quan tâm, chăm lo của chính quyền thành phố đối với nhóm dân cư dễ bị tổn thương. Việc hỗ trợ toàn bộ chi phí BHYT nhằm bảo đảm mọi người cao tuổi đều được tiếp cận dịch vụ y tế một cách bình đẳng, liên tục và bền vững, nhất là trong bối cảnh dân số già hóa và chi phí khám chữa bệnh ngày càng tăng.
Theo BHXH TP.HCM, đề xuất này phù hợp với định hướng xây dựng Nghị quyết an sinh xã hội chung cho toàn thành phố sau sáp nhập, lấy mức hỗ trợ cao nhất từng được áp dụng tại ba địa phương cũ – TP.HCM, Bình Dương, Bà Rịa - Vũng Tàu – làm cơ sở xây dựng mặt bằng chính sách thống nhất.
Không chỉ dừng lại ở nhóm người cao tuổi, BHXH TP.HCM cũng kiến nghị mở rộng đối tượng được hỗ trợ BHXH, BHYT. Theo đó, cơ quan này đề xuất hỗ trợ toàn bộ mức đóng BHXH tự nguyện cho lực lượng tham gia bảo vệ an ninh, trật tự tại cơ sở – những người có vai trò quan trọng nhưng thu nhập bấp bênh. Đồng thời, đề xuất hỗ trợ kinh phí BHYT cho người mắc bệnh hiểm nghèo, người lao động đã hết thời hạn hưởng trợ cấp thất nghiệp sau 3 tháng chưa có việc làm, trẻ em mồ côi, người khuyết tật nhẹ; và hỗ trợ một phần chi phí BHYT cho học sinh, sinh viên thuộc hộ nghèo, cận nghèo.
Theo tính toán sơ bộ, nếu chính sách được thông qua và triển khai, sẽ có khoảng 2,85 triệu người dân thuộc các nhóm đối tượng thụ hưởng, với tổng kinh phí thực hiện ước tính khoảng 1.590 tỷ đồng mỗi năm, từ nguồn ngân sách thành phố.
Hiện nay, do đặc thù sau sáp nhập hành chính, TP.HCM đang duy trì ba chính sách hỗ trợ BHYT khác nhau tại các khu vực. Cụ thể, khu vực TP.HCM cũ hỗ trợ 100% mức đóng BHYT cho người trên 75 tuổi thuộc hộ nghèo, cận nghèo ở Cần Giờ và một số đối tượng yếu thế. Tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu (cũ) hỗ trợ người từ 65 tuổi, người nghèo cả chi phí BHYT lẫn phụ cấp đi lại, ăn uống khi khám chữa bệnh. Tỉnh Bình Dương (cũ) hỗ trợ người từ 70 tuổi, dân tộc thiểu số, người hết thời hạn hưởng trợ cấp thất nghiệp.
Chính sách mới được kỳ vọng sẽ xóa bỏ sự chênh lệch, xây dựng mặt bằng phúc lợi xã hội công bằng, thống nhất trên toàn thành phố.
Với quy mô dân số gần 14 triệu người và diện tích hơn 6.700 km², TP.HCM đang đối mặt với áp lực lớn về đô thị hóa và già hóa dân số. Trong bối cảnh đó, việc chủ động ban hành các chính sách an sinh xã hội, mở rộng diện bao phủ BHYT, BHXH là giải pháp bền vững, góp phần bảo đảm an ninh xã hội và giữ vững vai trò đầu tàu phát triển kinh tế - xã hội của cả nước.
Dự kiến, các đề xuất sẽ được trình Hội đồng nhân dân TP.HCM xem xét, thảo luận tại kỳ họp cuối năm 2025.
