Bệnh nhân nữ, 80 tuổi, minh mẫn, có tiền sử tăng huyết áp. Khoảng 3-4 ngày trước khi nhập viện, bà bị ngứa và xây xước nhẹ ở mu ngón 1 bàn chân phải.
Tuy nhiên, khi đến Bệnh viện Thanh Nhàn, bàn chân đã sưng, tấy đỏ, đau dữ dội. Chẩn đoán ban đầu là viêm mô bào, song chỉ sau 24 giờ, bệnh nhanh chóng áp xe hóa bàn chân do tụ cầu vàng kháng methicilline (MRSA) chủng vi khuẩn “khó nhằn” và nguy hiểm.
ThS.BS nội trú Nguyễn Văn Dương, Khoa Ngoại Thần kinh, cùng ê-kíp đã chủ động hội chẩn, tham vấn tuyến trung ương và đưa ra phác đồ điều trị kịp thời.
Bệnh nhân được phẫu thuật cắt lọc áp xe hai lần, dẫn lưu nhiễm trùng hằng ngày, lấy dịch làm kháng sinh đồ, đồng thời phối hợp sử dụng kháng sinh đặc hiệu, chăm sóc sát sao và bổ sung dinh dưỡng.
Các bác sĩ cũng tiến hành ghép da để che phủ tổn khuyết. Sau 3 tuần điều trị, bàn chân của bệnh nhân được bảo tồn, vết thương sạch, mảnh ghép da bám dính tốt, hồng hào, bệnh nhân hồi phục ổn định và giảm đau rõ rệt.
Theo bác sĩ Dương, đây là tình huống đặc biệt vì một vết xước nhỏ thông thường có thể tự khỏi hoặc chỉ cần chăm sóc cơ bản. Tuy nhiên, trong trường hợp này, bệnh diễn tiến nhanh, thuốc không cải thiện, nguy cơ mất bàn chân rất cao.
“Nếu chậm trễ, biến chứng nặng có thể xảy ra, hiệu quả điều trị sẽ rất thấp”, bác sĩ nhấn mạnh.
Từ ca bệnh, các bác sĩ khuyến cáo cộng đồng không nên chủ quan với bất kỳ vết thương hay xây xước nào, đặc biệt ở người cao tuổi, suy kiệt, hoặc có bệnh mạn tính như đái tháo đường, suy giảm miễn dịch.
Cần vệ sinh vết thương bằng dung dịch sát khuẩn hoặc nước muối sinh lý và đến cơ sở y tế khi có dấu hiệu sưng đỏ, đau tăng, hoặc khi thuốc không cải thiện triệu chứng.
Trường hợp này một lần nữa cho thấy năng lực chuyên môn và sự tận tâm của đội ngũ y, bác sĩ Bệnh viện Thanh Nhàn, đồng thời khẳng định rằng ngay cả những ca nhiễm trùng phức tạp do vi khuẩn kháng thuốc vẫn có thể được kiểm soát hiệu quả với quy trình điều trị bài bản và phối hợp chặt chẽ.
