Hai sản phụ phải đình chỉ thai vì nứt sẹo mổ cũ trên tử cung

(CLO) Hai phụ nữ đều mang thai tuần 34, lần lượt vào viện cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP Hồ Chí Minh do đau bụng nhiều, bác sĩ chẩn đoán nứt vết mổ sinh cũ, dọa vỡ tử cung.

Mới đây, ThS.BS Ngô Thị Bình Lụa, Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP Hồ Chí Minh, cho biết thai phụ 42 tuổi đau bụng, tim thai bất thường diễn tiến suy thai cấp. Bệnh nhân mang thai lần ba, hai lần trước đều sinh mổ, cách nhau khoảng ba năm. Ê kíp chẩn đoán bệnh nhân bị nứt vết mổ trên tử cung, phải đình chỉ thai vì khi túi thai lớn lên nguy cơ vỡ tử cung.

Bác sĩ Bình Lụa cho biết vết mổ ít đàn hồi hơn tổ chức mô cơ bình thường khác, dễ nứt khi có tác động mạnh. Khi thai nhi kích thước lớn hơn có thể gây ra áp lực quá mức tới vị trí tử cung tại vết mổ cũ, gây rách da theo vết mổ. Nếu không phát hiện kịp thời có thể dẫn đến vỡ tử cung, nguy hiểm cho tính mạng của thai phụ và thai nhi. Trường hợp thai làm tổ gần vết mổ cũ, tiềm ẩn nguy cơ cao hơn.

hai san phu phai dinh chi thai vi nut seo mo cu tren tu cung hinh 1

Các bác sĩ thực hiện ca mổ để bảo tồn tử cung cho sản phụ. (Ảnh do BVCC).

Gần như nhập viện cùng lúc, thai phụ khác, 33 tuổi, đau bụng kèm xuất huyết âm đạo do nứt vết sẹo mổ cũ. Bệnh nhân này mang thai lần đầu cách nay hai năm, sinh mổ. Lần này, bệnh nhân được can thiệp nhanh, bảo tồn tử cung, hậu phẫu sức khỏe ổn định.

Con của hai sản phụ sinh non tháng, được nuôi dưỡng tại Trung tâm Sơ sinh.

Mổ lấy thai được sử dụng trong trường hợp mẹ không thể sinh thường qua ngả âm đạo, hạn chế các tai biến khi bác sĩ tiên lượng sinh thường có thể khiến trẻ gặp một số tổn thương như tổn thương đám rối dây thần kinh cánh tay do kẹt vai, gãy xương, ngạt do sa dây rốn… Tuy nhiên phương pháp này tiềm ẩn nhiều rủi ro. Một số nước hướng tới giảm tỷ lệ mổ lấy thai xuống dưới 20%.

Phụ nữ từng mổ lấy thai nhiều lần làm tăng nguy cơ nhau tiền đạo, nhau cài răng lược, vỡ tử cung. Biến chứng này gây chảy máu, sốc mất máu, nhiều trường hợp phải cắt tử cung cấp cứu.

Nứt vết mổ trên tử cung thường gặp ở phụ nữ có tiền sử sinh mổ hoặc các phẫu thuật can thiệp trên tử cung. Một đánh giá xem xét 83 báo cáo của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho thấy tỷ lệ vỡ tử cung trên thế giới trung bình là 5,3/10.000 ca sinh nở. Ở những quốc gia kém phát triển, tỷ lệ tai biến này cao hơn.

Bác sĩ Lụa khuyến cáo phụ nữ từng sinh mổ cần sử dụng biện pháp tránh thai ít nhất một năm. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn, hướng dẫn biện pháp tránh thai phù hợp.

Đề phòng nguy cơ nứt vết mổ, vỡ tử cung, nên khám phụ khoa và kiểm tra vết mổ trước chuẩn bị có thai. Khám thai thường xuyên tại bệnh viện có chuyên khoa sản để phát hiện, xử trí kịp thời và phải khám sớm để bác sĩ kiểm tra vị trí túi thai. Thai bám trên sẹo mổ cũ được phát hiện giai đoạn sớm buộc phải chấm dứt thai kỳ.

Các bác sĩ khuyến cáo khoảng cách giữa hai lần sinh mổ là hai năm. Đây là khoảng thời gian hợp lý để vết mổ ở tử cung trong lần mổ trước bình phục và sức khỏe của người mẹ được đảm bảo trong lần mang thai kế tiếp.

Bác sĩ khuyến cáo người phụ nữ đã hai lần mổ lấy thai không nên mang thai nữa vì nguy cơ cao. Trường hợp vỡ kế hoạch, mang thai sớm sau khi đẻ mổ, thai phụ cần được theo dõi chặt chẽ để tránh các biến chứng, trong đó có nứt vết mổ, vỡ tử cung…

Lê Trang

Xem thêm

Bộ Y tế đề xuất bỏ quản lý phân tán an toàn thực phẩm

Bộ Y tế đề xuất bỏ quản lý phân tán an toàn thực phẩm

(CLO) Bộ Y tế đang xây dựng dự án Luật An toàn thực phẩm (sửa đổi) theo hướng xác lập một đầu mối thống nhất quản lý nhà nước về an toàn thực phẩm, đồng thời đổi mới phương thức hậu kiểm bằng dữ liệu số và phân tích nguy cơ thay cho cách kiểm tra truyền thống.

Sữa mẹ được ví như 'vắc-xin tự nhiên' nhưng nhiều trẻ vẫn bỏ lỡ

Sữa mẹ được ví như 'vắc-xin tự nhiên' nhưng nhiều trẻ vẫn bỏ lỡ

(CLO) Dù được xem là nguồn dinh dưỡng tối ưu và "vắc-xin tự nhiên" giúp trẻ phát triển toàn diện, tỷ lệ trẻ Việt Nam được nuôi hoàn toàn bằng sữa mẹ trong 6 tháng đầu vẫn thấp hơn mục tiêu quốc gia và toàn cầu, đòi hỏi sự chung tay hỗ trợ từ gia đình, doanh nghiệp và toàn xã hội.

Ung thư tại Việt Nam tăng 60% sau 16 năm, chuyên gia kêu gọi đột phá toàn diện trong phòng chống

Ung thư tại Việt Nam tăng 60% sau 16 năm, chuyên gia kêu gọi đột phá toàn diện trong phòng chống

(CLO) Mỗi năm Việt Nam ghi nhận gần 180.000 ca ung thư mới, hơn 120.000 người tử vong. Trong bối cảnh số ca mắc ngày càng gia tăng, các chuyên gia cho rằng cần một chiến lược đột phá toàn diện, từ phòng ngừa, tầm soát sớm đến điều trị và chăm sóc dinh dưỡng để giảm gánh nặng bệnh tật.

Bệnh viện Đại học quốc tế Hồng Bàng ký kết hợp tác chuyên môn với Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh

Bệnh viện Đại học quốc tế Hồng Bàng ký kết hợp tác chuyên môn với Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh

Chiều ngày 30-7-2026, Bệnh viện Đại học Quốc tế Hồng Bàng (HIU Hospital) và Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh (UMC) đã ký kết hợp tác chuyên môn, hướng đến mục tiêu nâng cao năng lực y tế, tối ưu hóa chất lượng chẩn đoán, điều trị và bảo đảm an toàn cho người bệnh. Sự kiện cũng mở ra cơ hội gia tăng khả năng tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao cho người dân trong khu vực.

Hà Nội: Từ năm học 2026-2027 sẽ thay đổi cách tổ chức bữa ăn bán trú

Hà Nội: Từ năm học 2026-2027 sẽ thay đổi cách tổ chức bữa ăn bán trú

(CLO) Từ năm học 2026-2027, Hà Nội sẽ thay đổi cách tổ chức bữa ăn bán trú khi UBND xã, phường trực tiếp lựa chọn và ký hợp đồng với đơn vị cung cấp thực phẩm, thay vì giao từng trường thực hiện như trước. Cùng với hệ thống truy xuất nguồn gốc HanoiCheck, mô hình mới được kỳ vọng tạo thêm "hàng rào" kiểm soát an toàn thực phẩm trong trường học.

Thực phẩm chế biến sẵn: Tiện lợi trước mắt, hệ lụy lâu dài

Thực phẩm chế biến sẵn: Tiện lợi trước mắt, hệ lụy lâu dài

(CLO) Cuộc sống bận rộn khiến nhiều người, đặc biệt là giới trẻ, lựa chọn thực phẩm chế biến sẵn và đồ ăn nhanh như một giải pháp tiện lợi. Tuy nhiên, theo các chuyên gia dinh dưỡng, việc tiêu thụ thường xuyên những thực phẩm này có thể làm gia tăng nguy cơ béo phì, rối loạn chuyển hóa và nhiều bệnh mạn tính nếu không kiểm soát hợp lý.

Tai biến y khoa: Khi nào bác sĩ được bảo vệ, người bệnh được bồi thường?

Tai biến y khoa: Khi nào bác sĩ được bảo vệ, người bệnh được bồi thường?

(CLO) Tai biến y khoa luôn là "điểm nóng" trong mối quan hệ giữa người bệnh và cơ sở khám, chữa bệnh, bởi phía sau mỗi sự cố là nỗi đau, mất mát và những câu hỏi về trách nhiệm. Từ vụ việc sản phụ mất vận động hai chân sau sinh, bệnh viện cho biết chưa có căn cứ xác định sai sót chuyên môn, dư luận đặt vấn đề: đâu là ranh giới giữa rủi ro nghề nghiệp của ngành y và trách nhiệm phải bồi thường?

Người bệnh cần một bác sĩ biết chữa bệnh, không phải một 'nhà sáng tạo nội dung' trên nỗi đau của họ

Người bệnh cần một bác sĩ biết chữa bệnh, không phải một 'nhà sáng tạo nội dung' trên nỗi đau của họ

(CLO) Hai vụ việc liên tiếp liên quan đến sinh viên y khoa có phát ngôn phản cảm trên mạng xã hội đã làm dấy lên làn sóng phẫn nộ trong dư luận. Đằng sau những câu nói tưởng như "đùa cho vui" không chỉ là câu chuyện về ứng xử của một cá nhân, mà còn gióng lên hồi chuông về đạo đức nghề nghiệp, khả năng quản trị cảm xúc và văn hóa sử dụng mạng xã hội của những người đang được đào tạo để trở thành bác sĩ.

Bộ Y tế đề xuất 'học cách già khoẻ' từ tuổi 40

Bộ Y tế đề xuất 'học cách già khoẻ' từ tuổi 40

(CLO) Bộ Y tế đang lấy ý kiến dự thảo Thông tư hướng dẫn thực hiện một số nội dung của Chương trình mục tiêu quốc gia về chăm sóc sức khỏe, dân số và phát triển giai đoạn 2026-2035. Điểm đáng chú ý là dự thảo đề xuất nhiều giải pháp giúp người dân chuẩn bị cho tuổi già từ sớm, hướng tới xây dựng cộng đồng già hóa khỏe mạnh trong bối cảnh Việt Nam bước vào giai đoạn già hóa dân số.

Bộ Y tế: Chưa ghi nhận diễn biến bất thường về số ca Covid-19 nặng hoặc tử vong

Bộ Y tế: Chưa ghi nhận diễn biến bất thường về số ca Covid-19 nặng hoặc tử vong

(CLO) Số ca Covid-19 đến khám và điều trị có xu hướng tăng trong những tuần gần đây, song Bộ Y tế khẳng định chưa ghi nhận sự gia tăng bất thường các ca nặng hay tử vong. Trước nguy cơ các bệnh hô hấp gia tăng trong mùa hè, cơ quan này khuyến cáo người dân chủ động phòng bệnh, đặc biệt với nhóm nguy cơ cao.

Cỡ chữ bài viết: