Quản trị dòng tiền yếu kém, "găm" tiền của người bệnh
Ngày 24/6, Thanh tra tỉnh Vĩnh Long vừa chính thức ban hành Kết luận thanh tra số 87/KL-TT, chỉ ra hàng loạt sai phạm nghiêm trọng và kéo dài mang tính hệ thống tại Bệnh viện Sản - Nhi Trà Vinh từ công tác tài chính, đấu thầu mua sắm cho đến những lỗ hổng lớn trong quản lý nhân sự. Những sai phạm này không chỉ phản ánh sự buông lỏng quản lý của Ban Giám đốc mà còn đặt cơ sở y tế này đứng trước nguy cơ mất an toàn tài chính hệ thống.
Theo cơ quan thanh tra, tính đến cuối năm 2025, bệnh viện đang nợ đọng kéo dài hơn 19,5 tỷ đồng đối với 103 đơn vị cung cấp thuốc, vật tư y tế. Ngược lại, bệnh viện lại "găm" giữ trái quy định hơn 1,56 tỷ đồng tiền tạm ứng dư của người bệnh đã xuất viện qua nhiều năm không chịu hoàn trả dứt điểm.
Các khoản thiếu hụt kinh phí thường xuyên đã được bệnh viện áp dụng phương thức điều hành sai quy định khi tự ý sử dụng chéo các nguồn kinh phí, rút Quỹ phát triển hoạt động sự nghiệp và nguồn dịch vụ để tạm ứng chi bù đắp, khiến nhiều quỹ rơi vào tình trạng âm tiền.
Thêm vào đó, bệnh viện còn thu tiền thuốc phòng dịch Covid-19 từ bệnh nhân thông thường nhưng không nộp ngân sách nhà nước hơn 45 triệu đồng, kê khai nộp thiếu thuế thu nhập doanh nghiệp hơn 39 triệu đồng, và đặc biệt là bị cơ quan Bảo hiểm xã hội từ chối quyết toán hơn 17,8 tỷ đồng chi phí khám chữa bệnh BHYT do loạt sai lệch dữ liệu, y lệnh trùng thời điểm và tính tiền giường vượt công suất.
Lĩnh vực đấu thầu mua sắm hàng hóa, vật tư y tế và thuốc khám chữa bệnh trị giá hơn 126 tỷ đồng tại đây cũng lộ ra nhiều góc khuất đáng ngại. Qua kiểm tra 25 dự toán gói thầu, Thanh tra tỉnh cho biết có tới 16 gói thầu lập hồ sơ mời thầu chứa các tiêu chí cài cắm, định hướng chi tiết có lợi cho một hãng sản xuất cụ thể hoặc đưa ra yêu cầu vô lý như bắt nhà thầu phải cam kết cho bệnh viện mượn máy sinh hóa tự động khi có yêu cầu.
Nghiêm trọng hơn, Tổ chuyên gia và Tổ thẩm định đã thiếu kiểm tra chặt chẽ, vẫn đánh giá đạt và kiến nghị phê duyệt trúng thầu cho 13 gói thầu dù hồ sơ của nhà thầu hoàn toàn không đáp ứng yêu cầu về năng lực tài chính, tiêu chuẩn kỹ thuật hay nguồn gốc xuất xứ. Quá trình thực hiện hợp đồng sau đó cũng bị buông lỏng khi bệnh viện nghiệm thu 04 gói thầu không đúng chất lượng, số lượng và nguồn gốc so với hồ sơ dự thầu và cam kết ban đầu.
Ngoài ra, bệnh viện để nhiều trang thiết bị y tế xuống cấp, lãng phí, đặc biệt là hệ thống xử lý rác thải nguy hại trị giá lớn được bàn giao từ năm 2019 bị hỏng hóc liên tục và ngừng hoạt động từ tháng 8/2022 đến nay vẫn đắp chiếu, buộc bệnh viện phải ký hợp đồng thuê ngoài. Việc máy xét nghiệm máu hư hỏng kéo dài từ năm 2023 khiến bệnh viện phải liên tục mượn tổng cộng từ 4 đến 5 máy của các công ty trúng thầu hóa chất để duy trì hoạt động xét nghiệm chuyên môn.
Về công tác cán bộ, Giám đốc bệnh viện thực hiện tuyển dụng chung với Sở Y tế không đúng thẩm quyền, xếp sai ngạch lương viên chức trình độ cao đẳng, bổ nhiệm người thiếu chứng chỉ bồi dưỡng tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp và để xảy ra 25 trường hợp thiếu hẳn phiếu lý lịch tư pháp trong hồ sơ. Trớ trêu hơn, bệnh viện còn tự ý lồng ghép Khoa Sơ sinh vào Khoa Nhi và chậm trễ, chưa thành lập Khoa Điều trị theo yêu cầu quy định của UBND tỉnh.
![clo_br_z7971810071120-9ef85fe8a4da5f5d3d765d21bb0b8b5c.jpg](https://cdn.congluan.vn/images/t8BIV5tHiHdBS6IboZZ6aMZ2mZwDSBuP6EPisfggGG0GFKDuf90B_wqnJ2AJV8d-UBHug2LUBLJIBAIcoBv_N8o9f8HMpunPJPPWvMpv1rhoGzc80yaRLSqKVkOa2dwu/clo_br_z7971810071120-9ef85fe8a4da5f5d3d765d21bb0b8b5c.jpg.avif "Phát hiện dấu hiệu "gạt bớt" nhà thầu tại 16 gói mua sắm vật tư")
Trước những sai phạm mang tính hệ thống này, Thanh tra tỉnh Vĩnh Long kết luận trách nhiệm lớn nhất thuộc về ông Lê Minh Dũng – Giám đốc Bệnh viện với vai trò người đứng đầu chịu trách nhiệm toàn diện, cùng các bộ phận chuyên môn và cá nhân tham mưu trực tiếp.
Chánh Thanh tra tỉnh kiến nghị Chủ tịch UBND tỉnh có văn bản chỉ đạo Giám đốc Sở Y tế tổ chức kiểm điểm trách nhiệm nghiêm túc đối với ông Lê Minh Dũng, đồng thời kiểm điểm rút kinh nghiệm sâu sắc đối với hai Phó Giám đốc là ông Nguyễn Văn Cương và bà Kiên Thị Sarête vì trực tiếp để xảy ra các thiếu sót chuyên môn kể trên.
Về mặt kinh tế, bệnh viện buộc phải thu hồi về quỹ đơn vị gần 70 triệu đồng chi sai định mức phụ cấp và hướng dẫn thực hành, nộp vào tài khoản tạm giữ của Thanh tra tỉnh hơn 84 triệu đồng từ nghĩa vụ thuế và tiền thuốc Covid-19 tồn đọng, đồng thời khẩn trương xây dựng phương án rà soát phân loại để hoàn trả dứt điểm hơn 1,56 tỷ đồng tiền viện phí còn nợ của người bệnh.
