Thông tin từ Bệnh viện Bạch Mai cho biết, bệnh viện đã điều trị thành công cho bệnh nhân nữ, 58 tuổi ở Bắc Ninh.
Sáng hôm đó, bệnh nhân bị đột quỵ liệt nửa người phải khi đang ở nhà. Người thân nhanh trí xác định bà đã bị đột quỵ não nên gọi 115 đưa ngay tới Trung tâm Đột quỵ Bạch Mai.
Bệnh nhân có tiền sử rung nhĩ, đặt máy tạo nhịp VVIR, tăng huyết áp, suy tim, nhồi máu não cũ. Vì hiểu rất rõ bệnh của mình nên hàng ngày bà vẫn uống đều thuốc gần 10 năm nay (gồm thuốc chống đông, huyết áp và suy tim).
Tại Trung tâm Đột quỵ Bạch Mai, các bác sĩ đã chẩn đoán là nhồi máu não cấp giờ thứ 3 có tắc đoạn đầu M3, NIHSS 10 điểm, rung nhĩ, đặt máy tạo nhịp, đang dùng chống đông thế hệ mới, liều cuối vừa uống cách 6 giờ trước.
Câu hỏi đặt ra khi có sử dụng thuốc tiêu sợi huyết được không khi bệnh nhân vừa dùng thuốc chống đông? Ngay lập tức các bác sĩ Trung tâm Đột quỵ hội chẩn và chỉ định truyền 2 lọ Praxbind 2.5g, và sử dụng rtPA sau đó.
Thật may mắn, bệnh nhân cải thiện liệt rất ngoạn mục, NIHSS từ 10 còn 3 điểm. Trên phim CT sọ não chụp sau 24 giờ không có chảy máu, và nhu mô gần như không có tổn thương tổn thương mới so với phim ban đầu. Bệnh nhân hồi phục tốt, đi lại gần như bình thường.
Theo các bác sĩ đây là ca bệnh nhồi máu não cấp/rung nhĩ đầu tiên ở Việt Nam mà đang sử dụng thuốc chống đông NOAC được dùng thuốc đối kháng khẩn cấp và rtPA ngay sau đó, đã đem lại hiệu quả tuyệt vời.