Quá tải bệnh viện: Nhiều vướng mắc cần tháo gỡ!

Bệnh nhân tăng đột biến

Sau dịch COVID-19, tại các bệnh viện tuyến Trung ương xảy ra tình trạng tăng đột biến bệnh nhân đến khám và chữa bệnh. Trong khi cơ sở vật chất bệnh viện phục vụ cho thăm khám, điều trị còn thiếu, nhiều chính sách vẫn còn dang dở nên dẫn đến tình trạng bệnh viện quá tải, bệnh nhân phải chờ đợi lâu để được thăm khám.

Để hiểu rõ hơn vấn đề trên, phóng viên Báo Nhà báo & Công luận đã trao đổi với lãnh đạo Bệnh viện Bạch Mai. Qua tìm hiểu được biết, tại Bệnh viện Bạch Mai số lượng bệnh nhân và người đến khám bệnh tăng đột biến. Nếu như trong mùa dịch mỗi ngày bệnh viện này chỉ đón 500 đến 1.000 người bệnh đến khám, ở thời điểm đỉnh dịch có ngày bệnh viện chỉ đón 200 bệnh nhân. Tuy nhiên, khi bắt đầu sang quý 2 (năm 2022), ngày cao điểm nhất Bệnh viện Bạch Mai đón và phục vụ hơn 9 nghìn bệnh nhân. Trung bình mỗi ngày hiện nay bệnh viện đón từ 6 nghìn đến 8 nghìn bệnh nhân đến khám.

Việc bệnh nhân tăng đột biến dẫn tới tình trạng bệnh nhân nội trú nhiều khoa phải nằm ghép, bác sĩ nhân viên y tế làm việc nhiều giờ. Theo ông Đào Xuân Cơ - Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người bệnh, thời gian qua đội ngũ y bác sĩ bệnh viện đã phải căng mình làm việc. Mọi người đã cố gắng làm việc hết mình. Việc người bệnh phải chờ lâu để được khám bệnh là do khách quan, bệnh viện mong người bệnh hiểu và chia sẻ cùng với đội ngũ y bác sĩ của bệnh viện.

Thiếu máy móc thiết bị

Qua tìm hiểu, việc bệnh nhân chờ lâu trong khám bệnh ngoài việc số lượng bệnh nhân tăng cao thì còn đó nhiều nguyên nhân trong đó có việc thiếu máy móc thiết bị khám bệnh. Chia sẻ với phóng viên, các lãnh đạo của Bệnh viện Bạch Mai cho rằng, tình trạng thiếu trang thiết bị phục vụ thăm khám và điều trị đang là vấn đề nóng hiện nay.

Theo đó, trong 15 năm qua tại Bệnh viện Bạch Mai và các bệnh viện khác đã thực hiện liên doanh, liên kết với doanh nghiệp và các tổ chức, cá nhân ngoài bệnh viện. Tỷ lệ máy siêu âm, chụp chiếu liên doanh liên kết tại Bệnh viện Bạch Mai là rất nhiều. Tuy nhiên, khi các cơ quan chức năng vào làm việc liên quan đến công tác xã hội hóa y tế tại bệnh viện này thì phát hiện ra việc nhiều đề án thực hiện xã hội hóa không đúng quy định, vướng vào pháp lý. Có nhiều đề án chuyển cơ quan điều tra. Với những đề án liên quan đến pháp lý, phía Bệnh viện Bạch Mai đã chủ động cho dừng thực hiện nên dẫn đến nhiều máy móc, thiết bị phải dừng hoạt động. Trong bối cảnh đó, cũng có nhiều đề án khi hết hợp đồng, các nhà thầu, nhà đầu tư cũng đã chủ động không ký hợp đồng mới. Điều này dẫn đến tình trạng thiếu máy móc thiết bị trong khám chữa bệnh.

“Trong bối cảnh bệnh nhân tăng mạnh nhưng lại thiếu thiết bị phục vụ khám, chữa bệnh, để đảm bảo công tác khám chữa bệnh phục vụ người bệnh, đội ngũ y bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai đã cố gắng đi làm sớm, tăng ca, làm cả thứ 7, chủ nhật. Bệnh viện Bạch Mai cũng đã điều chỉnh lại hệ thống để phù hợp với hoàn cảnh. Việc người bệnh phải xếp hàng chờ lâu là điều ngoài mong muốn của đội ngũ y bác sĩ. Rất mong bệnh nhân đồng cảm cùng y bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai trong giai đoạn này” - ông Đào Xuân Cơ nhấn mạnh.

Được biết, để tăng cường trang thiết bị phục vụ người bệnh, thời gian qua Bệnh viện Bạch Mai đã cố gắng tận dụng nguồn quỹ sẵn có để mua sắm. Tuy nhiên, việc mua sắm cần lộ trình thực hiện. “Vừa rồi chúng tôi rất mừng khi Bộ Y tế đã phê duyệt quỹ hậu COVID-19 và xem xét duyệt cho Bệnh viện Bạch Mai 200 tỷ đồng. Số tiền này rất ý nghĩa nhưng đây vẫn là con số nhỏ so với nhu cầu bệnh viện đang cần” - một lãnh đạo của Bệnh viện Bạch Mai chia sẻ.

Cần sớm hoàn thiện khung pháp lý

Để có đủ máy móc, thiết bị phục vụ thăm khám người bệnh, theo tìm hiểu của phóng viên thì nhiều lãnh đạo của các bệnh viện tuyến Trung ương cũng đề xuất tiếp tục thực hiện việc liên doanh, liên kết xã hội hóa vì đây là chủ trương đúng. Tuy nhiên, hạn chế hiện nay là các văn bản pháp quy liên quan lĩnh vực này lại thiếu quy định chặt chẽ, không rõ ràng nên khi làm rất dễ vướng vào sai phạm.

Một lãnh đạo Bệnh viện Bạch Mai băn khoăn: “Khi đặt một máy, một thiết bị y tế vào bệnh viện thì phát sinh việc chia tỷ lệ lợi nhuận giữa nhà đầu tư với bệnh viện. Hiện tại hầu hết vẫn là thương thảo mang tính cảm tính vì cơ sở pháp lý chưa rõ như thương hiệu bệnh viện, trí tuệ của đội ngũ y bác sĩ… được tính như thế nào. Hiện xác định tỷ lệ này trong các hợp đồng hợp tác là hoàn toàn mang tính cảm tính, nhiều kẽ hở, lỗ hổng dễ dẫn đến tiêu cực”.

Qua trao đổi với các lãnh đạo Bệnh viện Bạch Mai được biết, hiện Cơ sở 2  (tại Hà Nam) tới đây khi có sự vào cuộc của Thủ tướng Chính phủ hy vọng sẽ sớm được tháo gỡ vướng mắc tồn đọng để đưa vào hoạt động. Điều này sẽ giảm tải cho cơ sở 1. Phía bệnh viện cũng đang chuẩn bị nguồn nhân lực đáp ứng số lượng và chất lượng phục vụ cho hoạt động của cơ sở 2. “Tuy người bệnh phải xếp hàng chờ lâu nhưng Bệnh viện Bạch Mai vẫn cố gắng đảm bảo chất lượng khám chữa bệnh cho người bệnh” - ông Đào Xuân Cơ cho biết.

Liên quan đến vấn đề vướng mắc trong xã hội hóa y tế, đây không chỉ vấn đề của Bệnh viện Bạch Mai mà các bệnh viện khác cũng đang gặp phải. Chia sẻ với phóng viên, nhiều chuyên gia cũng cho rằng xã hội hóa là chủ trương đúng đắn vì y tế cần sự đầu tư nguồn lực từ xã hội. Tuy nhiên, để thuận lợi cho công tác này thì các văn bản pháp quy cần rõ ràng hơn.

Vừa qua Chính phủ và Thủ tướng Chính phủ đã chỉ đạo rất sát sao việc nhanh chóng sửa các thông tư, nghị định liên quan đến công tác mua sắm vật tư, thuốc men. Việc thay đổi này đã giúp công tác mua sắm dễ dàng hơn và đảm bảo tính chặt chẽ. Hy vọng tới đây các văn bản pháp quy điều chỉnh hoạt động xã hội hóa trong y tế như việc đặt máy, cho thuê, liên doanh, liên kết, thuê khoán cũng được sửa đổi để đảm bảo tính pháp lý chặt chẽ, giúp cho các cơ sở y tế dễ thực hiện. Bởi các bệnh viện hiện vẫn vướng nhiều thủ tục pháp lý liên quan đến thực hiện hợp đồng, thanh toán đối với các máy đã hết hợp đồng, hết khấu hao. Điều này nếu được tháo gỡ thì người bệnh sẽ được thụ hưởng dịch vụ khám chữa bệnh tốt hơn, các bệnh viện cũng sẽ hoạt động hiệu quả hơn.

Trinh Phúc