Các bác sĩ Khoa Ngoại tổng hợp 1, Bệnh viện Đa khoa Thành phố Vinh (tỉnh Nghệ An) vừa điều trị thành công trường hợp trên bằng kỹ thuật can thiệp xâm lấn tối thiểu, giúp người bệnh tránh được một cuộc phẫu thuật phức tạp.
Trước đó, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau vùng hạ sườn phải, sốt cao kèm rét run kéo dài. Qua thăm khám lâm sàng, thực hiện các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ phát hiện một ổ áp xe lớn trong gan, bên trong có dị vật nghi là tăm tre. Khai thác bệnh sử, người bệnh cho biết khoảng 15 ngày trước vô tình nuốt phải một chiếc tăm khi đang ngậm sau bữa ăn.
Theo các bác sĩ, đây là trường hợp khá nguy hiểm bởi dị vật đã xuyên khỏi đường tiêu hóa, di chuyển vào gan và gây nhiễm trùng tạo thành ổ áp xe. Nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời, người bệnh có thể đối mặt với nhiều biến chứng nặng như nhiễm khuẩn huyết, suy đa cơ quan, thậm chí đe dọa tính mạng.
Sau khi hội chẩn chuyên môn, các bác sĩ quyết định lựa chọn phương án can thiệp ít xâm lấn, thay vì phẫu thuật mở như thông thường. Trong quá trình thực hiện, các bác sĩ sử dụng đồng thời hệ thống siêu âm và nội soi để xác định chính xác vị trí dị vật. Chiếc tăm tre sau đó được lấy ra qua một đường rạch da nhỏ chỉ khoảng 7 mm. Cùng lúc, ổ áp xe gan cũng được dẫn lưu triệt để trong một lần can thiệp.
Theo các bác sĩ, trước đây những trường hợp áp xe gan do dị vật thường phải phẫu thuật để lấy dị vật và xử trí tổn thương. Đặc biệt ở bệnh nhân này, dị vật nằm tại phân thùy VI và VII, khu vực phía sau gan, vị trí rất khó tiếp cận. Nếu phẫu thuật mở, việc bộc lộ tổn thương và lấy dị vật sẽ phức tạp hơn nhiều. Việc áp dụng kỹ thuật can thiệp qua da giúp lấy được dị vật, dẫn lưu ổ áp xe hiệu quả nhưng giảm tối đa xâm lấn cho người bệnh.
Từ trường hợp trên, các bác sĩ khuyến cáo người dân nên bỏ thói quen ngậm tăm sau bữa ăn. Nếu vô tình nuốt tăm, dị vật có thể đi qua đường tiêu hóa mà không gây triệu chứng ngay lập tức, nhưng cũng có thể đâm thủng ruột, dạ dày hoặc xuyên vào các cơ quan lân cận như gan, gây áp xe và nhiễm trùng nặng.
Khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường như đau bụng kéo dài, sốt không rõ nguyên nhân, buồn nôn hoặc rối loạn tiêu hóa sau khi nghi ngờ nuốt phải dị vật, người dân cần đến cơ sở y tế để được thăm khám sớm.
